В практической медицине применяется 3 варианта выполнения рентгенографии челюсти. Это может быть обзорный, панорамный и окклюзионный снимок.
Обзорный снимок
Рентген нижней и верхней челюсти можно выполнять в прямой, боковой и аксиальной проекциях.
Во время первой из перечисленных человек укладывается на аппарат лицом вниз. Кончик носа и лоб должны плотно примыкать к кассете. Датчик располагается на уровне затылка. В таком положении выполняется прицельный снимок. На полученном изображении врач сможет увеличить воспалительные процессы, новообразования, травматические повреждения. Однако ввиду того, что структуры полости рта накладываются друг на друга, большой информативностью данная методика не отличается.
Поэтому нередко снимок в прямой проекции сочетается с рентгенографией челюсти в боковой проекции. В этом варианте исследования человек ложится на бок, щека прилегает к кассете. Опять же, специалист делает снимок.
Аксиальная проекция предполагает укладку пациента на живот. Подбородок необходимо вытянуть вперёд, прижаться к кассете нижней челюстью и шеей. Рентгенлаборант в это время проведет сканирование.
Панорамный снимок
Панорамный снимок челюсти или ортопантомограмма (ОПТГ) – наиболее распространенный вариант исследования тканей. Уникальность этой методики заключается в использовании особой рентгеновской трубки с микрофокусом 0.2 мм и введённого в полость рта аппликатора. Аппарат сканирует полости рта так, что на одном снимке видны все зубы верхней, нижней челюсти, костная ткань, корневые каналы, тело челюсти, межальвеолярные гребни и прочие структуры. Лучевая нагрузка при этом минимальна.
Окклюзионный снимок
Или его ещё называют “рентгенография вприкус”. В этом варианте исследования врач вводит пленку в рот пациента. Предлагает зажать ее зубами. В таком положении и делается снимок.
На полученном изображении врач сможет рассмотреть значимую часть альвеолярного отростка – участка челюсти, где располагаются корни зубов. За один снимок изучить состояние сразу 4 единиц. Также возможно оценить твердое небо, выявить плотные образования слюнной и поднижнечелюстной желез.
Применяется методика больше у детей, подростков или у взрослых при невозможности полностью открыть рот. У некоторых людей рвотный рефлекс настолько выражен, что окклюзионная рентгенография челюсти остаётся единственным вариантом исследования.