Железодефицитная анемия
Содержание
Что называют железодефицитной анемией
Почти 30 процентов всех жителей Земли страдают анемией. Это состояние, при котором содержание гемоглобина ниже нормы, либо в крови недостаточно эритроцитов. При этом дефицит железа — одна из основных причин развития анемии. До пяти процентов всех взрослых мужчин и женщин в постклимактерический период страдают железодефицитной анемией.
Данный микроэлемент (железо) поступает в организм человека с едой. Он участвует во многих процессах жизнедеятельности, например, в синтезе ряда белков, в числе которых — гемоглобин. Гемоглобин — это белок, который содержится в красных кровяных тельцах и отвечает за связывание кислорода. Если железа в организме мало, то производство гемоглобина тормозится, вследствие чего в костном мозге вырабатывается недостаточное по количеству и качеству число эритроцитов. Именно такое положение вещей и называется железодефицитной анемией.
Откуда берется ЖДА
Кроме того, что человек плохо питается, есть и другие причины, вызывающие анемию данного типа. Например, ЖДА возникает, когда верхние отделы кишечника не могут усваивать железо, находящееся в пищевых продуктах.
Также анемия возникает, если организм теряет большое количество крови — постепенно или сразу. Это может быть кровотечение в ЖКТ у лиц обоих полов или менструальная кровопотеря у женщин.
Обратите внимание! Анемия может быть предвестником онкологических заболеваний желудка, пищевода или кишечника. Поэтому важно полностью обследоваться и сделать это безотлагательно!
Иногда причин заболевания бывает несколько сразу. К примеру, патологии и нижних, и верхних отделов ЖКТ. Это особенно часто наблюдается у возрастных пациентов, примерно в 10 процентах случаев.
Итак, причинами железодефицитной анемии могут выступать следующие факторы:
- Плохое или неправильное питание.
- Кровопотеря в хроническом режиме (при менструации или носовых кровотечениях).
- Частая сдача крови в качестве донора.
- Шунтирования или операции ЖКТ.
- Прием в течение долгого времени противовоспалительных средств (нестероидных).
- Генетическая предрасположенность к плохому усвоению железа организмом.
- Долгие и излишние физические нагрузки.
- Терапия ИПП в течение долгого времени.
Как проявляет себя ЖДА
При анемии человек быстро устает, у него появляется одышка. Нередко из-за анемии возникает сердечная недостаточность.
Организм может сигнализировать о недостатке железа такими симптомами:
- Происходят изменения в ногтях. Ногтевая пластина становится похожа на ложку, вид ее вогнутый.
- Склеры приобретают синеватый оттенок.
- Появляется стоматит ангулярного типа.
- Воспаляются ткани языка (глоссит).
- Человека тянет есть лёд (пагофагия).
- Отмечается синдром беспокойных ног.
Если вы заметили у себя один или несколько подобных симптомов, приходите в клинику «Здоровье» для обследования.
Как диагностируют ЖДА в клинике «Здоровье»
Основным методом диагностики был и остается анализ крови. Сегодня анормальными считаются такие показатели уровня гемоглобина в крови (г/л):
- менее 130 у взрослых мужчин;
- менее 120 у взрослых женщин вне периода беременности;
- менее 110 у женщин во время беременности (2 и 3 триместры).
Кроме определения уровня гемоглобина и недостатка железа врачам важно понять, что является причиной такого состояния. Если обнаружены заболевания, приведшие к ЖДА, их надо вылечить.
Обследование состояния желудочно-кишечного тракта
По стандарту верхние и нижние отделы ЖКТ обследуются при помощи гастро- и колоноскопии. В нашей клинике вы можете пройти оба этих обследования одновременно. Причем, есть возможность проведения процедур под седацией или наркозом. По статистике, примерно в 30 процентах случаев врачи обнаруживают патологии ЖКТ во время такого комплексного обследования.
Есть и другие методики обследования. Например, виртуальная колоноскопия (КТ). Ее плюсом является малая инвазивность, исследование не требует седации и показывает состояние не только кишечника, но и других органов. Из минусов КТ-колоноскопии можно назвать невозможность взятия тканей для гистологического исследования, удаления полипов. Кроме того, во время этого обследования нельзя рассмотреть мальформации сосудов и другие мелкие патологии.
Как лечат ЖДА в клинике «Здоровье»
Чаще всего ЖДА лечат при помощи заместительной терапии — организм насыщают железом. Препараты принимаются перорально сразу же после постановки диагноза ЖДА. Параллельно врачи продолжают обследование с целью выявления первопричин анемии. Уровень гемоглобина выравнивается уже через две недели после начала приема железосодержащих препаратов.
Заместительная терапия
При приеме железосодержащих препаратов пациент может заметить изменение цвета каловых масс. Кроме того, могут начаться запоры. Если параллельно идет обследование ЖКТ, то придется сделать паузу в лечении ЖДА, чтобы провести колоноскопию. Виртуальная колоноскопия и гастроскопия не требуют отмены препаратов железа.
Обратите внимание, что препараты железа принимаются натощак или в перерывах между едой. Если пить их во время приема пищи, то 75 процентов нужных веществ просто не усваиваются.
После назначения препаратов железа врач должен контролировать гематологический ответ. Не каждому человеку подходят такие препараты, организм может реагировать на них неадекватно.
Это может происходить по разным причинам:
- из-за недостатка витамина В12;
- из-за патологий костного мозга;
- из-за неправильного приема препаратов;
- из-за гемолиза и т.д.
Если человек принимает препараты две недели, а гемоглобин не поднимается хотя бы на 10 единиц, значит, терапию надо менять. К примеру, попробовать вводить лекарства внутривенно.