Top.Mail.Ru
logo
Личный кабинет

УЗИ скрининг 3 триместра

Скрининг 3-го триместра — это ультразвуковое обследование, которое проводят, чтобы проверить, как растет и развивается ребенок, а также узнать его приблизительный вес. Иногда по результатам этого исследования врач решает, когда женщине лучше рожать и каким способом будут проходить роды, чтобы все прошло безопасно для мамы и ребенка.

За всю беременность женщине назначают три скрининговых обследования, которые нужны, чтобы предотвратить возможные осложнения и дают возможность тщательно контролировать состояние плода и будущей матери.

Некоторые женщины сомневаются, нужен ли третий скрининг. В настоящее время эта процедура не является обязательной по нормам ВОЗ, однако специалисты рекомендуют сделать обследование, поскольку могут выявится скрытые проблемы, включающие нарушения в работе плаценты или кровотока. Также с его помощью определяют, как ребенок лежит в животе.

Записаться
Обратный звонок

Что показывает третий скрининг при беременности?

Во время обследования оценивают:

  • Количество околоплодных вод. Врач определяет, находятся ли околоплодные воды в норме, или есть отклонения, такие как маловодие (недостаток вод) или многоводие (избыток вод
  • Зрелость плаценты и состояние ее сосудов. Плацента выполняет множество функций, включая питание и кислородоснабжение плода, поэтому ее состояние критически важно для здоровья ребенка. Зрелая плацента указывает на готовность к родам, а проблемы с ее сосудами способны привести к недостаточному кровоснабжению плода, это требует особого внимания и возможного вмешательства
  • Состояние внутренних органов ребенка. Врач осматривает сердце, легкие, почки и другие органы, чтобы убедиться, что они развиваются правильно и функционируют без отклонений
  • Параметры ребенка, такие как размер грудной клетки, окружность живота и длина конечностей. Эти данные позволяют врачу понять, соответствует ли рост и развитие ребенка нормам для его срока беременности. Измерения дают возможность следить за тем, как растет малыш и развиваются ли его конечности и другие части тела правильно.

После 3-го скрининга при беременности врач, порой, дополнительно назначает кардиотокографию для оценки работы сердца ребенка.

Показания для УЗИ скрининга 3-го триместра

  • Существует подозрение на косое или поперечное положение плода, а также тазовое предлежание
  • Замедленное увеличение высоты дна матки (это помогает исключить задержку роста)
  • Изменение в двигательной активности ребенка (рекомендуется проводить совместно с допплерометрией)
  • Многоплодная беременность (два или более плодов)
  • Наличие преэклампсии (высокое кровяное давление и наличие белка в моче)
  • Диагностированная гипертония до беременности
  • Наличие сахарного диабета (как до беременности, так и во время нее)
  • Присутствие других хронических заболеваний
  • Несовместимость крови матери и ребенка

В описанных случаях, рекомендуется провести скрининг при беременности в 3-ем триместре по назначению врача.

Противопоказания

Скрининг при беременности в 3-ем триместре, как и два предыдущих, не имеет противопоказаний. Многочисленные исследования показали, что ультразвук не оказывает негативного влияния на ребенка. Поэтому, если есть необходимость, его можно спокойно делать в рекомендуемые сроки.

Подготовка к УЗИ третьего триместра

Перед третьим УЗИ скринингом врачи рекомендуют опорожнить мочевой пузырь. Этот важный шаг необходим для того, чтобы сделать обследование более комфортным для женщины и улучшить визуализацию.

Как проходит процедура?

Во время проведения процедуры, будущая мама ложится на медицинскую кушетку на спину. Специалист наносит ей на живот специальный гель для лучшей проводимости ультразвука. Это обеспечивает лучшее скольжение датчика и улучшает качество изображения на мониторе.

После этого, специалист начинает сканировать живот, проверяя состояние плода и других внутренних структур. Особое внимание обращается на размеры и положение малыша, состояние плаценты и количество околоплодных вод. Обычно процедуру проводят через живот, так как в большинстве случаев этого достаточно для получения необходимой информации.

Однако, в отдельных случаях, врач порекомендует трансвагинальное исследование. Это более детальный метод, его применяют, когда требуется более внимательно оценить состояние матки, например, проверить, как выглядит рубец после предыдущих родов. Также, такое исследование позволяет выяснить, как плацента прикрепилась — краевым прикреплением (близко к шейке матки) или центральным предлежанием (когда плацента располагается в центре). Такой подход обеспечивает более полное понимание состояния здоровья как матери, так и ребенка, что крайне важно на поздних сроках беременности.

Расшифровка результатов

Во время процедуры, врач проводит тщательное измерение размеров ребенка, чтобы определить, соответствуют ли они сроку беременности. Эти данные важны для оценки правильности развития плода и выявления возможных отклонений. Специалист внимательно исследует состояние плаценты — она играет ключевую роль в питании и кислородоснабжении малыша, поэтому ее здоровье критически важно для успешного течения беременности. Врач также проверяет состояние пуповины, так как она отвечает за транспортировку питательных веществ и кислорода от матери к ребенку, и за выведение углекислого газа и других отходов.

Если это необходимо, специалист также оценивает состояние шейки матки. Хотя в большинстве случаев для определения ее готовности к родам требуется влагалищное исследование.

Наши преимущества

Качественные исследования

Мы используем рекомендованные фирмой-производителем протоколы, которые соответствуют современным мировым стандартам.

Передовое оборудование

У нас мощный томограф последнего поколения. В нашем арсенале МРТ-аппарат GE SIGNA Explorer 1.5T. МРТ закрытого типа отличается тем, что в таких аппаратах потенциал магнитного поля выше, чем у открытых. Они обладают максимальной силой поля, что позволяет проводить сложные исследования с превосходным качеством изображения.

Присутствие врача

В нашей клинике мы не используем технологию удаленной работы врача, т.е. когда врач не присутствует на исследовании, а описывает снимки, полученные через сеть Интернет. Важно, что присутствующий врач при обследовании может, при необходимости, добавить дополнительные исследования для получения более точного диагноза. Заключение обычно выдается в течение 40 минут после исследования.

С заботой о пациенте

Для вашего удобства мы используем беруши или немагнитные наушники, что позволяет чувствовать себя более комфортно во время исследования. Мы не возражаем против присутствия близкого человека рядом, если в этом естьнеобходимость, при условии соблюдения всех требований безопасности.

Оборудование

В основе системы SIGNA Explorer лежит наследие SIGNA. Данная система повышает планку для всех МР-томографов, она включает такие инновационные функции, как SilentSuite и 3D-нивелирование артефактов движения. SIGNA Explorer — система высшей категории с апертурой 60 см и индукцией 1,5 Тл. Система SIGNA Explorer, основанная на платформе SIGNA Works, обеспечивает исключительное качество изображения, высокую пропускную способность, повышенное удобство для пациента и мощный, но в то же время упрощенный, ориентированный на пользователя эксплуатационный функционал.

    Характеристики GE Signa Explorer:

  • Технология SilentScan снижает уровень шума от МР-томографа практически до уровня шума в кабинете диагностики (<3 дБ*);
  • Высококачественные изображения всех областей, вне зависимости от исследуемой части тела;
  • Широкий тоннель и удобная кушетка обеспечивают вам максимальный комфорт во время исследования;
  • Максимальный вес пациента — до 150 кг., окружность тела не более 140 см;
  • Напряжённость магнитного поля составляет 1,5 T (Тесла).

Остались вопросы? Оставьте заявку и мы подробно ответим!

Я принимаю условия Пользовательского соглашения и Политики конфиденциальности и даю разрешение на обработку своих персональных данных

Беженар Владимир Афанасьевич

Беженар Владимир Афанасьевич

уролог-андролог, онколог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Гаврик Олеся Михайловна

Гаврик Олеся Михайловна

врач ультразвуковой диагностики

Кирнус Наталия Игоревна

Кирнус Наталия Игоревна

заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н., эксперт клиники

Классен Римма Николаевна

Классен Римма Николаевна

врач ультразвуковой диагностики

Костикова Ольга Владимировна

Костикова Ольга Владимировна

врач ультразвуковой диагностики

Лазарев Федор Васильевич

Лазарев Федор Васильевич

врач ультразвуковой диагностики

Синенкова Наталья Вадимовна

Синенкова Наталья Вадимовна

врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Смольянинов Алексей Александрович

Смольянинов Алексей Александрович

уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Талалуева Ольга Валентиновна

Талалуева Ольга Валентиновна

врач ультразвуковой диагностики, врач функциональной диагностики

Усманов Алексей Рустамович

Усманов Алексей Рустамович

уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, трансфузиолог

Фролова Марина Владимировна

Фролова Марина Владимировна

заведующая отделением ультразвуковой диагностики, ведущий врач ультразвуковой диагностики, врач-эксперт пренатальной диагностики, эксперт клиники

Чорная Наталия Геннадьевна

Чорная Наталия Геннадьевна

врач ультразвуковой диагностики

Шульц Игорь Евгеньевич

Шульц Игорь Евгеньевич

врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории, врач-эксперт перенатальной диагностики, эксперт клиники

Часто задаваемые вопросы

Когда, на какой неделе, делают 3 скрининг при беременности?

Как правило, его проводят на сроке 32-34 недели. Он необходим для того, чтобы оценить состояние здоровья мамы и ребенка на поздних сроках беременности. Во время процедуры проверяют, как развивается ребенок, смотрят его рост, вес, положение в животе, и оценивают состояние плаценты. Это позволяет понять, как будут проходить роды и исключить возможные осложнения.

Можно ли сделать фото на 3-м УЗИ плода?

Да, конечно. Врач с помощью ультразвукового аппарата показывает на экране, как выглядит ребенок, а затем предоставляет будущим родителям возможность получить снимок. Этот момент особенно важен, так как ребенок уже хорошо сформирован, и его черты становятся более отчетливыми. Однако, не всегда обследование позволяет получить идеальное фото. Это зависит от положения малыша в животе, количества околоплодных вод и других факторов. Но, в большинстве случаев, родители получают приятное фото на память.

Можно ли увидеть пол на УЗИ третьего скрининга?

Да, разумеется, если малыш правильно расположен и видны его половые органы. Обычно пол становится виден уже на втором УЗИ, но если тогда это не удалось, третье даст точный ответ. Однако бывают случаи, когда малыш закрыт или неудобно лежит, и пол снова сложно определить.

Проверено специалистом

Смольянинов Алексей Александрович
уролог-андролог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Отзывы пациентов

Алексенй
10 января 2023

Алексей Александрович — великолепный специалист в области урологии и андрологии. Он провел мне полное обследование, использовал современные методы ультразвуковой диагностики. Четко объяснил все причины моих проблем и предложил эффективное лечение. Я чувствую себя намного лучше, и это благодаря его работе!

дочитать
Алина
30 августа 2023

Анализы у Марина Владимировна — это всегда спокойствие и уверенность. Она находит время, чтобы ответить на все вопросы, а её профессионализм видно с первого взгляда. Ультразвуковое исследование прошло быстро и абсолютно безболезненно. Огромное спасибо!

дочитать
Наталья
30 мая 2024

Великолепный врач! Ольга Владимировна провела детальное исследование и сразу же объяснила результаты, что спасло меня от лишних переживаний. Профессионализм и забота о пациентах в её работе на высшем уровне. Очень рада, что обратилась именно к ней!

дочитать
Дарья
12 декабря 2023

Виктория Владимировна — чудесный специалист по УЗИ. Она провела подробное исследование, и оно дало мне полную картину состояния здоровья. Врач профессионально ответила на все вопросы и дала рекомендации, за что я очень благодарна. После визита остались только положительные эмоции!

дочитать
Игорь
18 января 2024

Владимир Афанасьевич – это именно тот врач, которого я искал. Ситуация была довольно сложной, но его внимание к деталям и профессионализм внушили уверенность. Я прошёл полный курс лечения, и результаты превзошли ожидания. Очень благодарен!

дочитать
Мария
20 апреля 2023

Восторженно делюсь своим опытом с Гаврик Олей Михайловной. На протяжении 37 лет работы она приобрела невероятный опыт и навыки. Я проходила УЗИ на разных стадиях беременности, и каждый раз чувствовала, что нахожусь в руках настоящего профессионала. Её советы были очень полезны, и я чувствовала себя защищённой.

дочитать
Виктория
14 декабря 2024

Врач с золотыми руками! Ольга Валентиновна провела качественную диагностику и дала рекомендации по лечению. Я чувствовала себя очень комфортно во время процедуры, и её профессионализм был очевиден. Обязательно обращусь к ней снова, если потребуется.

дочитать
Надежда
5 марта 2024

Врач с золотыми руками! Фёдор Васильевич выполнял мне УЗИ сердца. Результаты были готовы быстро, и он подробно рассказал о состоянии моего здоровья. Чувствовала себя спокойно на фоне его уверенности и профессионализма.

дочитать
Ирина
28 ноября 2022

Гаврик Олеся Михайловна – отличный специалист! Я проходила у неё УЗИ щитовидной железы, и она искренне интересовалась моими жалобами, объясняя процессы и результаты. После её консультации я почувствовала себя более уверенно в своих дальнейших действиях. Обязательно буду обращаться снова и рекомендовать её всем знакомым!

дочитать
Дениза
20 марта 2024

Делала УЗИ у Наталии Геннадьевны и была приятно удивлена её вниманием и аккуратностью. Она заставила меня чувствовать себя комфортно на протяжении всего обследования. Результаты были выданы очень быстро, а сами данные были представлены в легкой для понимания форме. Рекомендую всем!

дочитать
Владимир
30 сентября 2022

Замечательный врач! Алексей Александрович очень доброжелателен и внимателен. Он не только профессионально провел все анализы, но и подробно ответил на все мои вопросы. Я чувствовал себя комфортно и уверенно благодаря его поддержке.

дочитать
Вадим
21 октября 2022

Имел возможность получить консультацию у Алексея Рустамовича по поводу бесплодия. Он очень внимательно отнёсся к моей ситуации, провёл необходимые обследования и объяснил все шаги лечения. Чувствовал себя комфортно и безопасно. Большое спасибо за профессиональный подход и поддержку!

дочитать
Николай
5 июля 2022

К доктору Беженару пришел как к последней инстанции, так как у меня уже был негативный опыт с другими врачами. Он сразу нашел проблему и предложил решение, которое сработало! У него очень спокойный подход к пациентам, после визита осталось хорошее впечатление. Я смело могу его советовать.

дочитать
Вероника
15 июня 2023

Как заведующая педиатрическим отделением, Наталия Игоревна всегда готова помочь. Она не только прекрасно разбирается в своей области, но и умеет найти подход к детям. Мой сын сразу почувствовал себя комфортно на приёме, что немало важно. Рекомендую всем!

дочитать
Даниил
22 октября 2022

Моё первое посещение Беженара Владимира Афанасьевича было безумно позитивным. Он не только профессионал, но и отлично разбирается в человеческой психологии. Я стал чувствовать себя намного лучше благодаря его рекомендациям и подходу. Теперь буду посещать его регулярно!

дочитать
Зинаида
15 февраля 2024

Наталия Геннадьевна — просто потрясающий специалист! Я проходила УЗИ у её кабинете и осталась в полном восторге. Обследование прошло быстро и безболезненно. Она подробно объяснила все результаты и ответила на все мои вопросы. Чувствовала себя в надежных руках!

дочитать
Наталья
10 марта 2023

Наталия Игоревна — замечательный врач! Мы обратились к ней с проблемами пищеварения у нашего ребёнка. Она внимательно выслушала все наши жалобы, провела детальное обследование и назначила эффективное лечение. Результат не заставил себя ждать, мы очень благодарны за её профессионализм и человечность!

дочитать
Дарья
12 января 2023

Наталья Вадимовна — настоящий профессионал своего дела! Делала у неё УЗИ во время беременности. Она очень внимательная, всё подробно объяснила и ответила на все мои вопросы. Благодаря её замечательной работе мы узнали пол ребенка заранее и были уверены в его здоровье. Огромное спасибо!

дочитать
Елена
20 февраля 2024

Обратилась к Лазареву для уточнения диагноза. Он не только провёл качественное исследование, но и подробно объяснил все детали. Чувствуется большой опыт и искреннее желание помочь. Благодарна за его подход и профессионализм!

дочитать
Руслан
3 сентября 2024

Обратился к Усманову Алексею Рустамовичу с жалобами на дискомфорт при мочеиспускании. Он не только диагностировал проблему, но и объяснил, как её можно предотвратить в будущем. Отношение и внимание к деталям произвели на меня большое впечатление. Очень рекомендую этого врача!

дочитать
Татьяна
28 мая 2024

Обращалась к Наталии Геннадьевне по рекомендациям друзей, и это было отличное решение. Она объяснила все этапы процедуры, не на спешила, и успокоила меня. После визита остались только положительные эмоции. Самый лучший врач ультразвуковой диагностики, которого я встречала!

дочитать
Анастасия
25 марта 2023

Обращалась к Наталье Вадимовне по поводу обследования щитовидной железы. Она провела диагностику с максимальным вниманием и деликатностью. Доктор не только профессионал, но и очень чуткий человек. Чувствуется, что ей не безразлично здоровье пациентов. Рекомендую!

дочитать
Софья
5 сентября 2022

Ольга Валентиновна проводила мне исследование сердца и практически мгновенно смогла выявить проблему. Её опыт и знание своего дела вызывают доверие. Она смогла объяснить все результаты, и было приятно общаться. Огромное спасибо за вашу работу!

дочитать
Алиса
5 сентября 2024

Отличный специалист и замечательный человек! Наталия Игоревна всегда проявляет внимание и заботу к каждому пациенту.

дочитать
Олеся
21 июля 2023

Посетила Ольгу Валентиновну для ультразвукового исследования органов брюшной полости. Процедура прошла быстро и безболезненно. Она была очень терпелива и заботлива, что помогло уменьшить мои волнения. Прекрасный специалист!

дочитать
Дарья
5 февраля 2024

После посещения Ольги Владимировны я осталась очень довольна. Она не только высококвалифицированный специалист, но и очень внимательный человек. Она уделила время для ответов на все мои вопросы и подробно объяснила, что я должна знать о своих результатах. Рекомендую всем, кто ищет добросовестного врача!

дочитать
Елизавета
15 сентября 2023

С Натальей Вадимовной я чувствуя себя в надежных руках. УЗИ сердца было выполнено с огромной тщательностью, и все мои опасения были развеяны. Я получила не только исчерпывающую информацию о состоянии моего здоровья, но и моральную поддержку. Спасибо за вашу заботу!

дочитать
Ольга
3 августа 2024

Специально решила написать отзыв о Шульце Игоре Евгеньевиче! Это удивительный врач, очень внимательный и чуткий. Процедура прошла легко, и я получила полное объяснение результатов. Спасибо ему за его работу и заботу!

дочитать
Ирина
15 января 2024

Фёдор Васильевич — невероятно внимательный и профессиональный врач. Проходила у него УЗИ органов брюшной полости. Он провёл исследование тщательно и аккуратно, объясняя каждый шаг процесса. Убедилась, что на его заключение можно положиться. Очень рекомендую!

дочитать
Мария
9 ноября 2023

Фролова Марина Владимировна — лучший врач, к которому я когда-либо обращалась. Я проходила УЗИ во время беременности, и забота, с которой она подошла к обследованию, была безусловной. Она подробно объяснила каждую стадию и поделилась положительными новостями. Просто отличный специалист!

дочитать
Евгений
12 января 2024

Хочу выразить свою признательность Ольге Владимировне за профессионализм и внимательное отношение. Она провела ультразвуковое исследование с максимальной точностью и объяснила результаты доступным языком. Я чувствовал себя комфортно и уверенно в процессе. Огромное спасибо!

дочитать
Оксана
5 марта 2024

Хочу поблагодарить Наталию Геннадьевну за её профессионализм и чуткое отношение к пациентам. Она не только провела качественное УЗИ, но и уделила время, чтобы объяснить все нюансы, которые меня волновали. Очень приятно, когда врач так заботится о своих пациентах!

дочитать
Аделина
14 апреля 2024

Хочу поблагодарить Ольгу Владимировну за ее работу! Я проходила УЗИ, и врач все тщательно объяснила, ответила на все мои вопросы и развеяла сомнения. У нее очень дружелюбный подход, и я чувствовала себя в надежных руках. Обязательно буду рекомендовать ее своим знакомым!

дочитать
Евгений
8 июля 2023

Я был поражён уровнем профессионализма Алексея Рустамовича. Он провёл детальное УЗИ и помог выявить причину моих мучений. Всё объяснил и наладил лечение, благодаря чему я стал чувствовать заметное облегчение. Уверен, что попал к отличному специалисту!

дочитать
Андрей
15 марта 2023

Я давно страдал от проблем с мочеполовой системой и искал опытного врача. Обратился к Алексею Рустамовичу, и он сразу же произвел на меня хорошее впечатление. Проведенное УЗИ было очень профессиональным, а результаты объяснены доступным языком. Лечение, предложенное им, дало отличные результаты. Теперь чувствую себя совершенно другим человеком!

дочитать
Зарина
3 января 2024

Я долго искала квалифицированного врача для обследования на УЗИ. И, наконец, нашла Олесю Михайловну. У неё потрясающий подход к пациентам: она внимательно выслушивала все мои вопросы и давала понятные ответы. УЗИ прошло спокойно, без лишнего стресса. Её профессионализм высоко ценю. Большое спасибо!

дочитать
Анастасия
12 февраля 2023

Я обратилась к Олеся Михайловне для прохождения УЗИ брюшной полости. У неё невероятное терпение и внимательность! Она не только провела исследование с высокой точностью, но и подробно объяснила мне все свои выводы. Видно, что у неё богатый опыт. Рекомендую всем, кто ищет настоящего профессионала в области УЗИ!

дочитать
Валерий
12 марта 2023

Я обратился к Владимиру Афанасьевичу с проблемами, которые долго не решались. Он Провёл анализ моей истории болезни с максимальным вниманием, а после объяснил всё, как на пальцах. Обсуждая каждый шаг, я чувствовал, что нахожусь в надежных руках. Рекомендую этого специалиста всем, кто ищет действительно профессиональную помощь!

дочитать
Илья
22 апреля 2024

Я обращался к Алексею Александровичу по поводу бесплодия, долго искал специалиста так как проблема очень серьезная. Доктор провел обследование и оперативно предложил возможные решения. Он очень терпелив и внимателен, уделяет время каждому вопросу. Чувствуется, что он действительно заботится о своих пациентах. Результаты не заставили себя ждать!

дочитать
Полина
22 января 2024

Я очень рада, что нашла Наталию Игоревну! Её глубокие знания в гастроэнтерологии помогли нам разобраться с долгосрочной проблемой нашего малыша. Она объясняет всё доступно и не оставляет вопросов без ответов. Чувствуется, что она действительно заботится о пациентах.

дочитать
Валерия
8 июня 2023

Я проходила УЗИ органов брюшной полости у Синенковой Натальи Вадимовны. Она очень подробно рассказала о процессе исследования и дальнейших действиях. Результаты были готовы быстро, и все было доступно объяснено. Благодарна за качественную помощь!

дочитать
Марина
7 февраля 2022

Я проходила УЗИ у Игоря Евгеньевича и осталась в полном восторге! ! Врач очень дружелюбный,  заботливый и внимательный, что помогло мне расслабиться во время процедуры. Всё объяснил и подробно рассказал о процессе. Чувствовалось, что я в надёжных руках. Обязательно вернусь к нему снова!

дочитать
Валерия
10 февраля 2023

Я проходила ультразвуковое исследование у Ольги Валентиновны и осталась очень довольна. Она вежливая, внимательная и профессиональная. Объяснила все этапы процедуры и ответила на все мои вопросы. Подход к пациентам впечатляет! Рекомендую!

дочитать
Варвара
14 сентября 2023

Я столкнулась с необходимостью пройти ультразвуковую диагностику, и по рекомендации знакомых обратилась к врачу Шульцу Игорю Евгеньевичу. С самого начала моего визита я ощутила профессионализм и заботу со стороны всего медицинского персонала.
Процедура прошла очень комфортно, и я была приятно удивлена тем, насколько точно и быстро он провел исследование. Он действительно заботится о своих пациентах и стремится обеспечить им максимальный комфорт и безопасность.
Я с уверенностью могу рекомендовать Шульца Игоря Евгеньевича своим друзьям и близким. Если вам нужно пройти ультразвуковую диагностику, обратитесь к этому специалисту — вы не пожалеете!

дочитать

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава