Операция при паховой грыже

Операция при паховой грыже: что важно знать

Паховая грыжа образуется, когда через ослабленный участок брюшной стенки в паховой области выходит часть сальника или кишки. Чаще она появляется у мужчин — из-за анатомии пахового канала, а также при тяжёлом физическом труде, хроническом кашле, запорах и с возрастом.

Сначала грыжа выглядит как мягкое выпячивание, которое увеличивается стоя и при напряжении и исчезает в положении лёжа. Бандаж и упражнения не устраняют дефект, а лишь временно удерживают содержимое. Избавиться от грыжи можно только с помощью операции, и проще всего выполнить её планово, пока грыжа небольшая.

Современный стандарт — ненатяжная герниопластика: хирург не стягивает ткани, а укрепляет стенку сетчатым имплантом. Сетка прорастает собственной тканью и создаёт прочный каркас, поэтому восстановление проходит быстрее, а риск повторной грыжи ниже. Чаще всего мы выполняем лапароскопическую пластику — через три небольших прокола.

Какие бывают операции

Способ выбирает хирург — по диагнозу, результатам обследований и вашим планам.

Лапароскопическая герниопластика

Хирург вводит камеру и инструменты через 3 прокола по 5–10 мм и устанавливает сетку изнутри брюшной стенки. Через те же проколы можно устранить грыжу сразу с двух сторон. Меньше боли и короткий период восстановления.

Открытая пластика с сеткой

Пластика по Лихтенштейну через разрез 5–7 см в паху: сетку фиксируют поверх дефекта. Подходит, когда лапароскопия нежелательна, — например, после операций на животе в прошлом.

Пластика местными тканями

Дефект закрывают собственными тканями пациента, без импланта. Применяют по показаниям — например, при небольшой грыже у молодых пациентов или при противопоказаниях к установке сетки.