Вывих
Содержание
Что такое вывих?
Обеспечение физиологической нормы работы суставов возможно только в том случае, если суставные поверхности соприкасающихся костей полностью соответствуют друг другу. В профессиональной терминологии используется определение конгруэнтность суставных поверхностей. Малейшее их смещение называется вывихом. Это происходит из-за расхождения костей в момент травмы. Тем самым утрачивается конгруэнтность, а двигательная активность конечности резко ограничивается. Иногда она исключается совсем.
Вывих: физиологические особенности явления
В современной медицине вывих определяется как полное и стойкое смещение. Термин полное означает невозможность даже частичного соприкосновения поверхностей. Стойким вывих определяют ввиду невозможности возвращения костей в исходное положение самостоятельно, непроизвольно. Без врачебной помощи нарушение правильного положения не будет устранено.
Данная травма характеризуется разрывом суставной капсулы. Именно через нее (через разрыв) выходит одна из суставных поверхностей. Частичное смещение называется подвывихом. Оно менее болезненно, но также требует лечения.
Причины патологии
В абсолютном большинстве случаев причиной является принудительное движение с приложенной чрезмерной силой.
Вывих может произойти в любом суставе. Типичная ситуация — травма, когда движение в суставе оказывается чрезмерным, принудительным, выходящим за пределы нормальной подвижности. Например, поскользнувшись, человек интуитивно выставляет руку в сторону падения. Для плечевого сустава нагрузка оказывается такой большой, что происходит смещение его плоскостей — травматический вывих.
Другой типичный пример травматического вывиха — большая ударная нагрузка, которую часто испытывают на себе спортсмены во время тренировок.
Вывих также связан с хроническим остеомиелитом, полиомиелитом, туберкулезом или артрозом. В этом случае диагностируется патологический вывих.
Иногда врачи сталкиваются с врожденным вывихом. Плод получает его во время внутриутробного развития. Его могут спровоцировать также неграмотные действия медицинской бригады во время сложных родов.
Если суставной аппарат по своей природе слаб, то пациента буквально преследуют привычные вывихи. Этот вид диагностируется, если смещение отмечается в одном и том же месте даже при минимальной нагрузке.
Суставной аппарат включает:
- связки;
- капсулу;
- мышцы.
Во время вывиха трансформируются все они, а не только плоскости, соприкасающиеся с костями. Патологическая слабость суставного аппарата — не врожденная. Она возникает, если во время лечения больной нарушил предписание врача и вернулся к обычным физическим нагрузкам раньше положенного срока.
Суставные поверхности в этом случае могут полностью изменить свою конфигурацию. Они уже не будут функционировать в естественном режиме. Таким образом, сустав в любой момент может вновь травмироваться.
Симптоматика заболевания
Самый распространенный вид вывиха — травматический. В момент падения или удара слышится характерный хлопок. Практически мгновенно образуется отек и локальное онемение.
Сопутствующие симптомы:
- Ощущение горения в травмированной области.
- Боль, которая нарастает при малейшей попытке произвести движение.
- Изменение формы сустава. Деформация — естественная реакция на сильную механическую нагрузку. Иногда сустав буквально выворачивается, что видно врачу при первом же осмотре.
Любой вывих проходит на сильном болевом фоне. Иногда боль не отпускает пациента даже после обеспечения полной неподвижности поврежденному участку. Поэтому даже ледяной компресс — это тоже давление на сустав. В нем не должно быть острых выпирающих частей, а прикладывание выполняется только через ткань.
Схему приема обезболивающих препаратов должен определять лечащий врач.
Диагностика вывиха в клинике «Здоровье»
Прежде всего, травматолог осматривает пациента. Как правило, факт вывиха определяется визуально.
Для определения глубины травмирования проводится рентгенографическое исследование сустава. При этом главная задача врача — исключить перелом или трещину.
Как лечить вывих
Первое, что нужно сделать, — обеспечить иммобилизацию. Любое движение вызовет новый болевой всплеск. Неподвижность обеспечивается как профессиональными средствами (специальной шиной), так и подручными приспособлениями (куском ткани, шарфом).
Холодный компресс облегчит состояние пострадавшего.
Вправление вывиха должно произойти как можно быстрее. Правильно это сделает только профессионал! Самолечение может только все усугубить. Критичный срок — двое суток. После него отек увеличится настолько, что для вправления может потребоваться оперативное лечение. Если придется выполнять разрез тканей, то заживление будет особенно долгим.
В нашей клинике работают лучшие хирурги-травматологи. Записаться на прием можно как на сайте, так и при личном посещении центра. Каждому клиенту гарантируется индивидуальный подход, грамотно подобранная схема лечения. Вас встретит деликатный и доброжелательный, хорошо подготовленный персонал.