Полипы матки

Полипы в матке. Что это такое?

Это доброкачественное новообразование в матке, образующееся вследствие локальной гиперплазии клеток росткового слоя эндометрия. Относится к потенциально злокачественным опухолям, которые часто приводят к неизбежности хирургического вмешательства.

Полипы являются выростами из базального слоя эндометрия матки, новообразования могут быть как одиночными, так и множественными и связываться с тканями с помощью тонкой ножки или широкого основания. Несколько полипов диагностируются как «полипоз матки».

Ежемесячно эндометрий матки меняется для того, чтобы принять эмбрион и происходила процедура оплодотворения. Но если беременности не происходит, то верхний слой отделяется и выводится из организма в виде менструации, а нижний слой заново выстраивает эндометрий. Но, бывает такое, что весь этот процесс дает сбой и верхний слой, вне зависимости от течения цикла меняется самостоятельно. Как раз в результате этого и может образоваться полип.

По статистике, полипы в матке довольно часто обнаруживаются у женщин совершенно разного возраста. У 20% пациенток, обратившихся с симптомами, характерными для этого заболевания, диагноз подтверждается.

Классификация

Основываясь на разном клеточном строении полипов их подразделяют на разные виды:

• железистые;
• фиброзные;
• железисто-фиброзные, или смешанные;
• аденоматозные;
• плацентарные.

К потенциально опасным полипам относят новообразования аденоматозного вида, так как они имеют склонность переходить в рак. Но, несмотря на это, любой вид может нести потенциальную угрозу возникновения злокачественной опухоли, поэтому требует регулярного наблюдения у врача.

Также, образования железистого и аденоматозного типов иногда сопровождаются эндокринными нарушениями.

Симптомы полипов матки

Опасность новообразования заключается в том, что на начальных этапах появления оно никак себя не проявляет, но может достаточно быстро прогрессировать. Полипы небольшого размера могут быть обнаружены на профилактическом осмотре гинеколога или на УЗИ малого таза.

Симптомы могут возникать при росте полипов матки или же при уже длительном существовании в ее полости:

1. Сбои в менструальном цикле.
2. Ацикличные кровотечения.
3. Нетипичные обильные менструальные выделения.
4. Постменопаузальные кровотечения.
5. Мажущие выделения до и после менструации.
6. Обильные слизистые выделения.
7. Тянущие и схваткообразные боли в области малого таза.
8. Дискомфорт во время полового акта.
9. Бесплодие.

При этом клинические проявления могут быть неспецифичными.

Причины возникновения

К основным причинам возникновения полипов относят гормональные сбои и инфекционные заболевания органов малого таза. При нарушениях в работе яичников в кровь поступает большое количество эстрогена, который провоцирует разрастание эндометрия.

Довольно часто рост полипов обусловлен наличием других заболеваний, таких как мастопатия, поликистоз яичников и т.д. Также, возникновению новообразования подвержены женщины, перенесшие аборт или операции связанные с выскабливанием полости матки.

• хронические и инфекционные заболевания органов малого таза;
• наследственность;
• проблемы с лишним весом;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• артериальная гипертензия;
• нарушения иммунной системы;
• диабет;
• нарушения гормонального фона;
• эрозия шейки матки;
• аборты;
• гинекологические операции.

Для выявления причины возникновения образования именно в вашем случае, обратитесь в многопрофильную клинику «Здоровье».

Диагностика

На первичном осмотре врач-гинеколог соберет подробный анамнез, где подробно рассмотрит все жалобы, проведет анализ менструального цикла, репродуктивной функции и т.д. Далее, пациентку ждет осмотр на гинекологическом кресле, но на его основании довольно сложно определить полную клиническую картину, поэтому после женщина будет направлена на следующие процедуры:

1. Лабораторная диагностика. Состоит из полного анализа крови, анализа мазка из половых путей.
2. УЗИ органов малого таза. Во время процедуры специалист оценит количество и размеры новообразований.
3. Гистероскопия. Осмотр матки изнутри при помощи эндоскопического аппарата с видеокамерой и оптической системой.

Методы лечения

Считается, что самый эффективный метод лечения - это хирургическое вмешательство. Поскольку операция дает возможность убрать уже измененные ткани эндометрия и избежать повторного формирования образования. Способ проведения операции зависит от размеров и количества полипов. Каждый случай рассматривается индивидуально.

Уже после проведения хирургического вмешательства пациентке может быть назначена или рекомендована консервативная медикаментозная терапия.

Консервативное лечение

Необходимость такого способа рассматривается в индивидуальном порядке. Сами полипы не требуют медикаментозного лечения, такая терапия назначается для восстановления гормонального фона пациентки. Лечение происходит с помощью прогестеронсодержащих средств или пероральных контрацептивов. Прием препаратов длится от трех месяцев до полугода. Если прием гормональных средств противопоказан, то тогда назначается установка внутриматочной спирали с терапевтическими свойствами.

При сопутствующих заболеваниях, которые могут способствовать повторному формированию полипов, терапия назначается в обязательном порядке.

Хирургическое лечение

На сегодняшний день, операции по удалению полипов матки проводят с помощью малотравматичного хирургического вмешательства - гистероскопии, которая проводится под кратковременным внутривенным наркозом и длится около 15-20 минут.

Перед процедурой пациентке обязательно назначают полное лабораторное обследование.

Во время операции исследуются стенки матки, изучается структура полипов и подбирается самый оптимальный способ их удаления. С помощью микрохирургических инструментов новообразования удаляются и выскабливается область поражения.

В первые две недели после вмешательства у женщин отмечаются вагинальные кровянистые выделения, которые со временем уменьшаются. В эти дни рекомендуется исключить половую и физическую активность и купания в водоемах.

Если у женщины есть высокая предрасположенность к онкологии, ей может быть рекомендована операция по удалению матки и придатков.

Профилактика

К сожалению, невозможно с помощью какого-то способа полностью обезопасить себя от появления полипов.

Но врачи, все же рекомендуют некоторые методы предосторожности, которые заключаются в соблюдении правил контрацепции, личной гигиены и регулярном проведении диагностических процедур.

Также, важно посещать гинеколога как в профилактических целях, так и при самых первых признаках заболевания.

Полипы при беременности

Новообразования могут спровоцировать возникновение инфекций и привести к прерыванию беременности. Также, любой вид полипов может привести к нарушению репродуктивных функций.

Удаление полипов возможно только после родов, поэтому во время беременности пациентка должна находиться под строгим наблюдением врача.

Плацентарные полипы, сформированные после сложных родов, абортов или случая замершей беременности всегда сопровождаются обильными кровотечениями и требуют особого наблюдения.