Поликистоз яичников

Что такое поликистоз яичников?

Это гормональное заболевание, которое развивается на фоне отягощенной наследственности и воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Приводит организм к отсутствию овуляции и, соответственно, к бесплодию. Поликистоз возникает в следствии нарушения функции различных органов, таких как: щитовидная железа, надпочечников, гипоталамуса, гипофиза и самих яичников. Поэтому проявление заболевания на ранних стадиях может выражаться через разные симптомы, в зависимости от его возникновения.

По статистике, поликистоз яичников распространен среди женщин репродуктивного возраста у которых наблюдаются гормональные нарушения, проявляющиеся в виде сбоев в менструальном цикле, бесплодия и патологического оволосения. Заболевание сопровождается повышенным уровнем андрогенов - мужских половых стероидов.

Виды поликистоза

Классифицируется по сроку своего возникновения:

1. Первичный – изменения в организме присутствуют еще с момента становления менструальной функции.
2. Вторичный – гормональные изменения происходят после становления менструальной функции, а иногда и после родов. Считается, что это более благоприятная форма заболевания, в отличие от первичного вида.

Симптомы

Заболевание сочетает в себе ряд существенных изменений, включая эндокринные, метаболические и косметические, которые сильно влияют на организм женщины. По статистике более 25% представительниц женского пола от 15 до 45 лет сталкиваются с этим заболеванием.

1. Нетипичное для женщины оволосение на зонах подбородка, груди, спины и живота.
2. Ожирение. Встречается практически у половины заболевших.
3. Обильные высыпания на коже в виде угрей и себореи.
4. Сбои в длительности менструального цикла и обильности выделений.
5. Внеплановые маточные кровотечения, обусловленные гиперплазией эндометрия.
6. Тянущие боли в области органов малого таза.

Нерегулярные менструации часто приводят к бесплодию из-за отсутствия овуляции. Но даже в этом случае возможны случайные беременности, которые, к сожалению, довольно часто заканчиваются выкидышами. Также, поликистозные изменения могут выражаться в вегетососудистых нарушениях и проявляться в симптомах, которые можно принять за климакс.

Причины возникновения

Считается, что поликистоз яичников – это одно из самых популярных расстройств эндокринной системы у женщин репродуктивного возраста.

В здоровом состоянии цикл созревания, формирования и выхода яйцеклетке происходит ежемесячно в одном и том же порядке, изменения происходят только в случае беременности. И проблема, как раз, заключается в том, что при синдроме поликистозных яичников сбивается и нарушается весь процесс развития половых клеток.

• осложнения и патологические процессы во время вынашивания ребенка;
• инфекции/интоксикации, перенесенные в детстве;
• высокие физические и умственные нагрузки;
• наследственность;
• отсутствие полноценного питания, сна, отдыха;
• регулярные стрессовые ситуации;
• экология.

Для того, чтобы установить верную причину болезни обратитесь к опытному врачу-гинекологу в многопрофильную клинику «Здоровье».

Диагностика

Своевременная постановка правильного диагноза позволяет предотвратить развитие синдрома на ранних стадиях. Самыми частыми жалобами для поликистоза яичников являются:

• сбои в менструальном цикле (задержки и сокращения цикла);
• наличие волос на нетипичных для женщин местах (над губой, в верхней части спины);
• усиленное выпадение волос на голове;
• увеличение разных высыпаний и прыщей;
• повышение массы тела;
• невозможность зачатия в течение одного года.

Диагноз устанавливается с помощью трех способов выявления заболевания:

1. Осмотр врача. Специалист оценивает состояние кожных покровов и проводит гинекологическое обследование.
2. Ультразвуковое сканирование. Исследование матки и придатков.
3. Лабораторное обследование. Анализы крови на гормональные изменения.

При помощи исследований и анализов исключаются другие заболевания, которые могут быть схожи по симптомам с поликостозом яичников. В многопрофильной клинике «Здоровье» гинеколог составляет индивидуальную программу диагностики с широким спектром обследований!

Методы лечения

Существует три способа терапии синдрома поликистоза яичников.

Консервативное

Для коррекции нарушений менструального цикла, улучшения состояния кожи и борьбы с оволосением, на первом этапе лечения, врач назначает гормональные контрацептивы, которые имеют антиандрогенный эффект. Они позволяют снизить количество мужских половых гормонов в крови. Чаще всего, лечение длится от трех до шести месяцев.

Если у пациента есть инсулинорезистентность, то вместе с ними назначаются лекарства, которые помогают улучшить углеводный обмен. Также, во время лечения, рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету.

Чтобы бороться с нежелательными волосками применяются косметические методы в виде фотоэпилляции, также, существуют антиандрогенные препараты, но они имеют тяжелые побочные эффекты и их можно принимать только по назначению врача.

Для лечения репродуктивной функции проводится стимуляция овуляции. Один цикл лечения занимает около шести менструальных циклов, после этого врач меняет препарат или рекомендует рассмотреть вопрос хирургического вмешательства, либо проведения ЭКО.

Хирургическое вмешательство

Женщинам, которые готовятся к беременности, но не получают нужного эффекта от медикаментозной терапии, рекомендуется провести операцию – лапароскопический дриллинг. Такое вмешательство заключается в аккуратной точечной коагуляции оболочки яичников, которая при синдроме поликистоза утолщает и затрудняет естественный выход яйцеклетки.

После операции пациентка находится в стационаре не более суток, так как восстановление организма проходит достаточно быстро.

Такая процедура способствует стимуляции овуляции и увеличивает шансы забеременеть. Но, нужно учитывать, что эффект от вмешательства сохраняется только в течение года. Поэтому, после менструации рекомендуется вести регулярную половую жизнь. По статистике 50% женщин беременеют после хирургического вмешательства, а тем, кому не помогла операция назначается медикаментозная индукция.

Применение ВРТ

• отсутствие эффекта от медикаментозной стимуляции и лапароскопической операции;
• сочетание ановуляторного бесплодия с трубно-перитонеальным;
• эндометриоз;
• нарушенная фертильность мужской спермы;
• необходимость генетического исследования эмбриона перед подсадкой.

необходимость генетического исследования эмбриона перед подсадкой.

Профилактика

Для того, чтобы снизить риски развития синдрома поликистоза яичников рекомендуется следить за своей массой тела, увеличить физическую нагрузку и оптимизировать питание. Считается, что снижение веса способствует стабилизации менструальной и репродуктивной функции, а также понижает риски сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета.