Гинекологическое заболевание
Эндометрит

Что такое эндометрит и как его правильно лечить

Заболевание эндометрит относится к разряду гинекологических недугов, которые возникают у женщин и характеризуются в виде воспаления основного (функционирующего) слоя матки — эндометрия. Возникает эндометрит на фоне «работы» болезнетворных бактерий и микроорганизмов, которые попадают в женский организм и развиваются там при снижении общего иммунитета.

При нормальном состоянии эндометрий матки периодически обновляется (происходит это во время менструации), а затем новый слой постепенно нарастает. Если в период овуляции не произошло беременности, и яйцеклетка не зацепилась за стенку матки, то процесс повторяется ежемесячно. В целом, женский организм хорошо защищен от различных инфекций, но если бактерии туда попадут, то вывести их крайне проблематично, так как матка является отличным местом для размножения различных микроорганизмов.

В основном заражение происходит, когда поражен эпителий. Это может произойти в результате аборта или выскабливания, а также при использовании различных «игрушек». Острое воспаление после повреждения эпителиального слоя развивается быстро, обычно в течение 48 часов.

Также, поражение эндометрия может возникать из-за накопившихся бактерий при снижении иммунитета. В таком случае опасность заключается в том, что бактерии могут попасть не только в матку, но и в придатки.

Без правильного лечения эндометрит быстро может перейти в хроническую стадию и серьезные воспаления слизистой оболочки матки на постоянной основе, что может быть чревато при планировании беременности.

На фоне эндометрита происходит сбой менструального цикла, меняется гормональный фон, и могут возникать нарушения в работе эндокринной системы. При патологических протеканиях болезни на маточных трубах могут формироваться спайки и, как следствие, возникает бесплодие.

Разновидности эндометрита

В зависимости от форм и особенностей развития, различают 2 стадии эндометрита. Первая — острая — может возникнуть внезапно, и чаще всего спровоцирована внешними вмешательствами в матку. Имеет яркую клиническую картину, в основе которой серьезная интоксикация. Вторая форма — хронический эндометрит, формируется при заражении бактериями при половом контакте. При хронической стадии клиническая картина может быть спутанной, и точно диагностировать заболевание возможно только при сдаче определенных анализов.

Как проявляется эндометрит

На первых стадиях вы можете даже не понять, что подцепили эту заразу, так как симптомы практически отсутствуют.

• поднимается температура;
• появляется озноб и чрезмерная потливость;
• есть ощущения недомогания;
• слабость;
• снижение трудоспособности;
• сильные боли в нижней части живота;
• гнойные выделения из влагалища с примесью крови;
• неприятный запах от половых органов.

Среди основных проявлений болезни выделяют следующее:

• постоянная усталость и сонливость;
• длительные тупые боли в нижней части живота, локализующиеся в области паха;
• боль и дискомфорт при половом акте;
• понижение уровня либидо;
• выделения при менструации становятся скудными или обильными;
• месячные становятся нерегулярными;
• сложно забеременеть.

Хроническая стадия эндометрита чаще всего является основной причиной замершей беременности.

Если женщина пользуется внутриматочными контрацептивами, то проявления заболевания могут быть более яркими.

Если вовремя начать лечение эндометрита, то полное выздоровление наступает примерно в течение двух недель. Если же лечение отсутствует, то через 14 дней с начала болезни, эндометрит переходит в хроническую стадию.

Довольно часто встречаются случаи, когда острая стадия эндометрита отсутствует, сразу начинается хроническая. Это может быть обусловлено тем, что ранее были другие воспалительные процессы в матке, которые могли спровоцировать воспаления эндометрия.

Врачи-репродуктологи, гинекологи и иммунологи по сей день пытаются выяснить точные причины внезапного развития хронического эндометрита.

Почему развивается эндометрит

Эндометрит может иметь естественное происхождение при заражении женского организма хламидиями, микобактериями или микоплазмами, а также при механическом повреждении стенок влагалища.

• естественные роды;
• аборты и последующее выскабливание;
• неправильный забор биоматериала;
• установка спирали;
• гистероскопия.

В этих случаях патогенные бактерии проникают внутрь эндометрия через поврежденные области.

Эндометрит чаще всего перетекает в хроническую форму на фоне неправильного лечения или на фоне других незаметных инфекционных заболеваний. Также развитию хронической стадии способствуют факторы, с помощью которых бактерии проникают в матку.

• частое спринцевание;
• неправильное использование тампонов;
• пренебрежение правилами интимной гигиены;
• частые и длительные стрессы;
• частые болезни на фоне снижения иммунитета.

Как выявить эндометрит

Уже после сбора анамнеза и визуального осмотра без использования специальных приборов гинеколог может заподозрить у пациентки эндометрит. Также, при пальпации матки ощущается болезненность и дискомфорт. Чтобы выяснить причину возникновения эндометрита гинеколог назначает дополнительные анализы и мазки на микрофлору.

Для диагностики хронического эндометрита проводится гистологическое исследование тканей. Выявить спайки на трубах и рубцы можно при помощи УЗИ.

Мнение медиков

Самой большой ошибкой женщин, у которых был эндометрит, является отсутствие наблюдения за развитием болезни. Эндометрит лечится в домашних условиях, однако после того, как симптомы уходят, многие пациентки просто перестают принимать препараты, а ведь для полного избавления от эндометрита необходим курс лечения. В результате начинается хроническая стадия болезни.

Гинекологи также назначают повторный прием после курса лечения, но многие пациентки не считают нужным приходить на прием к врачу, в результате чего воспаление сохраняется, начинают развиваться патологические процессы, и образуются спайки.

Наличие спаек на трубах является еще одной наиболее распространенной проблемой, связанной с невынашиванием плода, что впоследствии приводит к бесплодию. Даже если девушке удалось забеременеть, риск внезапного прерывания беременности сохраняется, и необходимо постоянно наблюдаться у гинеколога.

Как лечат эндометрит

Лечение эндометрита всегда проходит по индивидуальной программе, которая выстраивается за счет особенностей строения каждого организма.

Острую форму лечат в стационаре, а вот лечение хронической стадии включает в себя консервативные и хирургические методы.

Хирургическое лечение включает в себя вакуум-аспирацию, которая позволит взять на анализ инфицированные ткани, находящиеся внутри матки. Операция проводится под общим наркозом через влагалище. После проведенного вмешательства пациентке необходимо наблюдение в стационаре.

После того, как получены результаты иммунологического анализа назначают курс терапии, которая включает в себя прием гормонов и антибиотиков.

Как избежать развития эндометрита

Для того, чтобы не столкнуться с запущенными стадиями эндометрита и приступать к лечению на ранних стадиях, каждой женщине необходимо хотя бы один раз в год посещать кабинет гинеколога. Кроме этого, нужно быть разборчивой в половых связях и использовать только качественные контрацептивы барьерного типа.

Если врач назначает лечение, необходимо четко следовать всем руководствам и вовремя являться на прием для оценки лечения и коррекции терапии.

Что делать после лечения

После хирургического вмешательства женщине противопоказаны любые половые контакты в течение месяца, а также нельзя посещать сауну и баню. Кроме этого, для предотвращения повторного заражения нельзя посещать общественные бассейны и открытые водоемы.