Отоневролог (вестибулолог)

Отоневролог (вестибулолог) проводит диагностику и лечение пациентов, страдающих головокружением и расстройством равновесия, а также реабилитацию пациентов с утратой вестибулярной функции различного происхождения. Проблемы, вызывающие головокружение, могут быть связаны с нарушениями как в центральной, так и периферической нервной системе. Традиционно врачи-неврологи проводят оценку центральной нервной системы, тогда как оториноларингологи специализируются на периферической. Вестибулология – это уникальное направление, граничащее с неврологией и оториноларингологией, т.е. вестибуолог способен правильно оценить состояние и функцию вестибулярной системы с обеих сторон и поставить точный диагноз.

К врачу отоневрологу (вестибулологу) следует обращаться:

• при приступах головокружениях (в том числе с нарушением слуха, шумом в ушах);
• при постоянном головокружении;
• нарушениях координации и равновесия , при чувстве шаткости во время ходьбы;
• при укачивании в транспорте.

Задачи вестибулярного обследования:

• Выявить объективные признаки вестибулярной дисфункции;
• Определить уровень поражения вестибулярного аппарата: периферический или центральный.

Симптомы, требующие консультации вестибулолога, могут быть вызваны различными заболеваниями и состояниями, включая:

1. Вестибулярный неврит: Воспаление вестибулярного нерва, вызывающее резкое головокружение, нестабильность и тошноту.
2. Болезнь Меньера: Хроническое заболевание внутреннего уха, характеризующееся головокружением, потерей слуха и шумом в ушах.
3. Лабиринтит: Воспаление вестибулярного аппарата внутреннего уха, вызывающее головокружение, тошноту и нарушения слуха.
4. Бенефициарный пароксизмальный позиционный вертиго: Состояние, при котором определенные положения тела вызывают приступы головокружения.
5. Вестибулярная мигрень: Тип мигрени, сопровождающийся головокружением, часто связанным с типичными мигренезными головной болями.
6. Посттравматические вестибулярные расстройства: Нарушения вестибулярной функции, возникающие после черепно-мозговой травмы.
7. Медикаментозные или токсические эффекты: Некоторые лекарства или токсины могут оказывать негативное воздействие на вестибулярную систему организма, вызывая головокружения и нестабильность.

Это лишь небольшой список возможных причин, по которым могут возникнуть симптомы, требующие консультации вестибулолога. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения.

Диагностика заболеваний у отоневролога (вестибулолога) обычно включает в себя следующие этапы:

1. Сбор анамнеза: врач проводит беседу с пациентом для выявления симптомов, длительности и характера проблем, факторов, усиливающих или ухудшающих симптомы.
2. Физикальное обследование: врач проводит неврологический и вестибулярный осмотр, оценивая равновесие, координацию движений, глазодвижение и реакции на различные стимулы.
3. Вестибулярные тесты: могут включать тесты, направленные на оценку вестибулярной функции, такие как калибровка головного нистагма, тестовый душ, осторожность Ромберга и различные другие.
4. Лабораторные исследования: могут быть назначены для исключения инфекционных или воспалительных процессов, также для оценки уровня электролитов и других показателей.
5. Инструментальные методы: включают компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга для исключения структурных причин заболеваний, а также вестибулографию для оценки вестибулярной функции.
6. Проведение диагностических и лечебных позиционных маневров.

На основе результатов всех проведенных тестов и обследований врач-отоневролог (вестибулолог) устанавливает диагноз и разрабатывает план лечения и реабилитации. Важно своевременно обратиться к специалисту при наличии симптомов и нарушений вестибулярной функции для точной диагностики и эффективного лечения.