Электронейромиография (ЭНМГ) – это комплекс диагностических нейрофизиологических методик, применяемых при различной неврологической патологии. По способу регистрации биоэлектрических потенциалов выделяют стимуляционную электронейромиографию и игольчатую электромиографию.
Что представляют из себя метод стимуляционной электронейромиографии (ЭНМГ) и игольчатой электромиографии (иЭМГ)?
С помощью стимуляционной ЭНМГ, проводимой неинвазивно с применением накожных электродов, возможно оценить проводимость импульса по нерву при стимуляции его электрическим током. Во время процедуры пациент ощущает покалывание в месте воздействия тока и непроизвольные сокращения исследуемой мышцы. Сила тока зависит от глубины расположения нерва.
Игольчатая ЭМГ, представляя из себя инвазивный метод диагностики с использованием одноразовых игольчатых электродов, позволяет получить информацию об электрической активности мышц в покое и при напряжении. При проведении исследования пациент чувствует легкую боль в момент вкола электрода, как при внутримышечной инъекции. При игольчатой ЭМГ для диагностики не используется электрический ток. После введения игольчатого электрода в расслабленную мышцу врач функциональной диагностики просит расслаблять и напрягать мышцу, меняя несколько раз положение электрода в мышце.
Эти методы могут применяться как по отдельности, так и в комплексе, что зависит от диагностического случая. Метод и объем исследования определяются врачом функциональной диагностики на основании рекомендаций лечащего врача.
Показания для проведения ЭНМГ:
- мононейропатия, множественная мононейропатия;
- полинейропатия различного генеза;
- миастения;
- миопатия, наследственная мышечная дистрофия, миотония;
- радикулопатия;
- плексопатия;
- болезни двигательных нейронов (боковой амиотрофический склероз, спинальная мышечная атрофия и др.).
Противопоказания к проведению ЭНМГ:
- нарушение целостности кожных покровов в месте наложения электродов;
- наличие гипса, лонгеты, повязки на подлежащей исследованию конечности.
Следует также помнить, что при острой нейропатии ЭНМГ следует проводить не ранее, чем через 2-3 недели от появления первых признаков заболевания, т.к. в таких случаях появление ЭНМГ-изменений «отстаёт» от клинических симптомов.
Методы стимуляционной ЭНМГ и игольчатой ЭМГ абсолютно безопасны. Исследование проводится на современном оборудовании, по окончании процедуры высококвалифицированные врач функциональной диагностики интерпретируют полученные результаты и выдают заключение.
