Главная / Новости медицины / Планирование беременности

Планирование беременности

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/planning-for-your-pregnancy

Планирование беременности

Планирование беременности начинается, как правило, с визита к доктору. Он даст вам полезные советы и рекомендации по процессу планирования зачатия.

Прегравидарную подготовку следует начинать за три месяца до предполагаемого момента зачатия. Для повышения фертильности, снижения риска осложнений во время беременности, а также полноценного восстановления организма в послеродовом периоде следует изменить свой образ жизни.

 

Фолиевая кислота

Вам и вашему партнеру следует начать принимать фолиевую кислоту еще на этапе планирования беременности. Фолиевая кислота является жизненно важным инструментом для поддержки здорового развития вашего ребенка. Ежедневный прием фолиевой кислоты при планировании беременности помогает предотвратить серьезные врожденные дефекты,  в частности, дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.

 

Следите за питанием

Для успешного исхода планирования беременности обоим партнерам следует пересмотреть рацион своего питания и следовать плану здорового питания, что поможет значительно увеличить шансы забеременеть и провести беременность без осложнений. 

 

Алкоголь

Не существует безопасных доз алкоголя во время беременности, поэтому не стоит вообще употреблять алкоголь. Алкоголь может оказывать пагубное влияние на здоровье и развитие эмбриона.

 

Курение

Бросить курить еще до наступления беременности – единственный выход избавить себя и вашего ребенка от осложнений во время беременности. Отказ от курения способствует нормальному родоразрешению, без риска потери плода или эктопической беременности, а также преждевременных родов.

 

Благоприятное время для зачатия

Наиболее высокая вероятность зачатия, если  половой акт пришелся на день овуляции (выход созревшей яйцеклетки из фолликула). Как правило, овуляция наступает на 14-й день после первого дня цикла. Яйцеклетка остается жизнеспособной в течение около 12-24 часов с момента выхода из фолликула. Первое, что необходимо для наступления беременности – зрелая яйцеклетка, которая должна быть оплодотворена сперматозоидом в этот период. Планирование близости с партнером как можно чаще в самые благоприятные дни означает, что сперматозоиды могут жить в фаллопиевых трубах, ожидая появления яйцеклетки. Сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными в организме женщины до семи дней. Таким образом, если половой акт был совершен за несколько дней до наступления овуляции, у сперматозоидов достаточно времени, чтобы пройти путь до фаллопиевой трубы и дожидаться выхода созревшей яйцеклетки. Если вы не занимаетесь планированием беременности, трудно определить, когда наступит овуляция. Первый день менструации считается первым днем менструального цикла женщины. Обычно после наступления овуляции через 12-14 дней наступает новый цикл. Нормальная продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, однако, он цикл может быть короче или наоборот длинней, что также считается нормой.

 

Менструальный цикл женщины

Каждый месяц происходит овуляция, биологический смысл которой состоит в выходе яйцеклетки из яичника. Иногда из яичника выходит более чем одна яйцеклетка, как правило, в течение 24 часов после освобождения первой яйцеклетки. В то же время, слизь, выделяемая в шейке матки, разжижается для качественного «приема» сперматозоидов. Яйцеклетка начинает медленно продвигаться к фаллопиевой трубе. Если половой акт состоялся совсем недавно, то яйцеклетка может быть оплодотворена сперматозоидом в фаллопиевой трубе. Эндометрий продолжает наращиваться для успешной имплантации плодного яйца с момента  оплодотворения. В случае, если яйцеклетка не была оплодотворена, она выходит из организма женщины во время следующей менструации вместе с отторгшимся эндометрием. Плодное яйцо невозможно увидеть невооруженным глазом.

 

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/folate-and-pregnancy

Фолиевая кислота и беременность

Прием фолатов и фолиевой кислоты очень важны во время беременности, так как могут существенно снизить риск возникновения у ребенка такого врожденного дефекта нервной трубки, как расщелина позвоночника. Фолаты и фолиевая кислота, относящиеся к витаминам группы В, необходимы для здорового роста и развития.

Этот витамин известен как «фолат», содержащийся в продуктах питания таких, как листовых зеленых овощах, и как «фолиевая кислота», добавляемая в другие продукты, например, в хлеб и хлопья для завтрака, а также доступная в виде пищевых добавок.

В настоящее время доказана важность применения фолатов для развития нервной системы и для профилактики дефектов развития нервной трубки у детей.

Примерно один из 500 младенцев в Австралии рождается с дефектом развития нервной трубки, например, расщелиной позвоночника.

Расщелина позвоночника является наиболее распространенным врожденным пороком развития в странах западного мира. Ежегодно в Австралии рождается около 150 детей с расщелиной позвоночника, которая может развиться уже на первых неделях беременности, когда активно формируются мозг и позвоночник будущего ребенка.

Вы можете увеличить употребление фолиевой кислоты, употребляя богатые фолатом продукты, а также обогащенные фолиевой кислотой продукты в свой ежедневный рацион или принимая добавки с фолиевой кислотой. Главным источником фолатов являются листовые зеленые овощи, фрукты (цитрусовые, ягоды и бананы), бобовые и некоторые виды злаков (многие сухие зерновые завтраки обогащены фолатами).

Добровольное обогащение некоторых пищевых продуктов фолиевой кислотой были разрешены в Австралии с июня 1995 года, а программа обязательной фортификации пшеничной муки фолиевой кислотой (за исключением органического хлеба) была реализована с сентября 2009 года. Три ломтика хлеба (100мг) содержат 120 мкг фолиевой кислоты

Добавки с фолиевой кислотой в различной дозировке  доступны в аптеках Австралии без рецепта. Ищите добавки с содержанием как минимум 400 мкг фолиевой кислоты; это отдельные добавки, содержащие только фолиевую кислоту, или специальные витамины для беременных. В комплексе витаминов и минералов, как правило, содержится меньшая доза. Самый надежный способ получить необходимое количество фолиевой кислоты – принимать добавки с ее содержанием не менее одного месяца до и три месяца после зачатия. После этого периода нет необходимости продолжать их принимать.

 

Повышенные дозы фолиевой кислоты

Некоторые женщины подвержены повышенному риску формирования дефекта нервной трубки у плода во время беременности, поэтому им рекомендовано принимать более высокую дозу фолиевой кислоты в 5 миллиграмм (5мг) ежедневно как минимум до конца 12-ой недели беременности. Женщины относятся к группе повышенного риска, если они:

 

Кроме того, женщинам, принимающим противосудорожные препараты, следует проконсультироваться у доктора, возможно, им также необходимо принимать более высокие дозы фолиевой кислоты.

Если вы относитесь к группе повышенного риска, обязательно посетите врача, вероятнее всего, он вам назначит более высокую дозу фолиевой кислоты, а также в случае необходимости назначит дополнительное обследование во время беременности. 

Фолаты в вашем рационе

Многие продукты питания богаты фолатами. Надо заметить, что фолаты являются водорастворимыми витаминами и поэтому легко могут разрушаться в процессе приготовления пищи. Овощи полезнее употреблять сырые или овощи, прошедшие недолгую тепловую обработку. Приготовление овощей в пароварке или в микроволновой печи позволяет сохранить полезные вещества и витамины.

Лучшими источниками, содержащими естественные формы фолатов, являются:

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/immunisation-and-pregnancy

Иммунизация и беременность

Во время беременности ваша иммунная система работает менее активно, а потому организм сильнее подвержен инфекциям, которые могут оказать негативное воздействие на ваш организм и на развитие плода.

Следует придерживаться некоторых простых рекомендаций для снижения риска для вас и вашего будущего ребенка.

Иммунизация – самый простой и эффективный способ защиты матери и ребенка от определенных  инфекций. Женщина, которая планирует беременность, должна учесть, какие вакцинации стоить пройти перед зачатием для снижения риска инфицирования патогеном и негативных последствий заражения для нее и ее будущего ребенка.

Беременные женщины должны быть защищены рутинной вакцинацией против столбняка и полиомиелита, а также кори, паротита, краснухи, ветряной оспы, коклюша и гриппа.

Все беременные женщины должны заранее позаботиться о вакцинации, потому как некоторые вакцины не рекомендуется внедрять во время беременности.

Однако если вы пропустили некоторые прививки до беременности, то необходимо пройти вакцинацию как можно раньше после родов. Все вакцины могут быть внедрены матерям в период лактации.

Прививки до беременности

 

Корь, паротит и краснуха

Краснуха во время беременности может привести к целому ряду серьезных врожденных дефектов. Если вы родились после 1966 года, вам необходимо пройти ревакцинацию для полной защиты, предварительно проконсультировавшись с доктором. После прививки рекомендуется сделать интервал в 4 недели до зачатия.

 

Ветряная оспа

Инфекция ветряной оспы во время беременности может сопровождаться довольно тяжелыми осложнениями как у матери, так и ребенка. Простой анализ крови может определить, есть ли у вас иммунитет к вирусу данного инфекционного заболевания. Если у вас нет иммунитета к вирусу оспы, целесообразно поговорить с доктором о введении двух доз вакцины для формирования достаточного иммунитета. После внедрения вакцины до зачатия следует сделать интервал в 4 недели.

 

Пневмококковая инфекция

Защита от серьезного заболевания, вызванного пневмококковой инфекцией, рекомендована курящим лицам и лицам с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек, а также диабетом.

 

Прививки для путешественников

Прививки, необходимые для въезда в другие страны, не всегда рекомендованы для беременных женщин. Перед вакцинацией необходима консультация лечащего врача.

 

Безопасные вакцины во время беременности

Коклюш

Коклюш у детей грудного возраста до 6 месяцев является опасным заболеванием, которое может привести к смертельному исходу. В настоящее время всем беременным женщинам рекомендуется пройти вакцинацию против коклюша в период третьего триместра беременности (предпочтительно в 28 недель). Комбинация антител, проникающих в материнскую кровь, и сниженный риск для матери заразиться этой инфекцией делает это время идеальным для введения вакцины. Большинство штатов в настоящее время предлагают пройти вакцинацию бесплатно.

Грипп

Вирус гриппа, особенно вирус H1N1, представляет опасность тяжелых осложнений для беременных женщин, поэтому иммунизацию против гриппа рекомендуется проходить всем беременным женщинам.

Вакцина против гриппа безопасна, ее можно внедрять до, во время и после беременности. Ежегодная иммунизация защищает от новых штаммов вируса, а также способствует снижению риска заражения ребенка от матери. Введение вакцины против гриппа во время беременности также защищает новорожденного ребенка в течение первых 6 месяцев жизни.

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/first-trimester

Первый триместр

Беременность – это волнительный период в жизни женщины. Существуют некоторые рекомендации, которые следует знать планирующим беременность, так как возникает очень много вопросов. Ниже предлагаем календарь развития будущего ребенка по календарю беременности.

Развитие ребенка

1-3 недели

Отсчет беременности начинается с первого дня вашего последнего менструального цикла. Это означает, что в течение первых двух недель вы не беременны – ваш организм, как обычно, подготавливался к овуляции. Овуляция происходит (освобождение яйцеклетки) спустя примерно две недели после первого дня менструации (в зависимости от продолжительности вашего менструального цикла ).

В течение третьей недели после первого дня последней менструации, ваша оплодотворенная яйцеклетка движется по маточной трубе к матке. Сначала яйцеклетка соединяется со сперматозоидом в одну клетку, которая позже делится снова и снова. К тому времени как оплодотворённая яйцеклетка достигает матки, она состоит из более чем 100 клеток, и считается эмбрионом. Оказавшись в матке, он крепится к ее слизистой оболочке. Это называется имплантация. 

4-я неделя

С четвертой по пятую неделю беременности, эмбрион растет и развивается в слизистой оболочке матки. Наружные клетки формируют тесную связь с организмом матери за счет питания из крови матери. Внутренние клетки делятся на два, а потом, на три слоя, из которых впоследствии будут формироваться органы и системы.

Из внутреннего слоя, называемого эндодермой, формируются дыхательная и пищеварительная системы, в частности, легкие, желудок, кишечник и мочевой пузырь. Средний слой – мезодерма – формирует сердце, кровеносные сосуды, мышцы и кости. Внешний слой – эктодерма –  служит основой для формирования мозга и нервной системы, глазных яблок, зубной эмали, кожи и ногтей.

В эти ранние недели беременности эмбрион прикрепляется к крошечному желточному мешку, который обеспечивает питание эмбриона. Через несколько недель плацента будет уже полностью сформирована и возьмет на себя функцию передачи питательных веществ эмбриону. 

Эмбрион окружен со всех сторон амниотической жидкостью, которая заполняет амниотический мешок. Именно внешний слой этого мешка далее преобразуется в плаценту. Клетки плаценты крепятся к стенке матки, устанавливая хорошее плацентарное кровоснабжение. Так, ребенок получит необходимое количество кислорода и питательных веществ. 

5-я неделя

На пятой неделе беременности женщина отмечает отсутствие очередной менструации; в это время большинство женщин только начинают думать о том, что они могут быть беременны. Эта неделя - время активного развития нервной системы, а также закладки и формирования зачатков органов ребенка. На этом этапе эмбрион имеет размер около 2 мм.

По мере развития эктодермы, образуется желобок, далее в процессе слияния клеток образуется полая трубка – нервная трубка, из которой начинает развиваться головной мозг и спинной мозг. В результате дефектов нижнего отдела нервной трубы развивается расщепление позвоночника, в то время как дефекты в верхнем отделе приводят к анэнцефалии ( кости черепа неправильно формируются). 

Этот период знаменуется формированием сердца. Ребенок уже имеет некоторые собственные кровеносные сосуды и сформированный  круг кровообращения. Кровеносные сосуды эмбриона соединяются с организмом матери, а впоследствии образуют пуповину.

6-я неделя

К 6-й неделе сердце представляет самую большую выпуклость на изгибе тела, а в верхней части нервной трубки отмечается неровность, которая далее преобразуется в мозг и голову малыша. Эмбрион похож на головастика, так как имеет изогнутую форму тела и хвост. На данном этапе зачастую можно обнаружить сердцебиение путем вагинального ультразвукового обследования.

На 6-й неделе из уже появившихся почек конечностей (в виде бугорков) развиваются зачатки рук и ног. На месте маленьких ямочек по бокам головы сформируются уши, а на месте небольших выпуклостей – глаза. К этому моменту кожа эмбриона тонкая и прозрачная. 

7-я неделя

К седьмой неделе эмбрион вырастает до 10 мм. Показатель, отражающий размер плода, называется копчико-теменной размер. Мозг растет интенсивно, поэтому голова растет быстрее, чем другие части тела. У эмбриона большой лоб, глаза и уши продолжают развиваться. Начинает формироваться внутреннее ухо, а наружное ухо появится пару недель спустя.

В течение этого периода развиваются хрящевые закладки костей конечностей, которые далее приобретут форму окончательных костей ног и рук. Руки эмбриона растут в длину и приобретают более пропорциональную форму. Нервные клетки продолжают делиться и формировать далее нервную систему (головной и спинной мозг). 

8-я неделя

Начиная с 8-й недели беременности ребенка называют плодом. Ноги растут в длину и развивается хрящевая закладка. Невозможно еще четко различить некоторые части ног - колени, лодыжки, бедра и пальцы сформируются немного позже. Плод все еще находится в своем амниотическом мешочке, а плацента продолжает развиваться, строение которой представлено ворсинами хориона, помогающие прикрепить плаценту к стенкам матки. В данный момент плод все еще получает питательные вещества из желточного мешка.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Зачатие обычно происходит спустя две недели после последней менструации, во время овуляции. В первые четыре недели беременности вы, вероятно, не заметите никаких изменений в организме. Единственное, на что обращает внимание большинство женщин, – отсутствие очередной менструации.

На ранних сроках  беременности у некоторых женщин могут наблюдаться незначительные кровотечения. В случае кровотечения во время беременности, всегда обращайтесь к вашему доктору.

К седьмой или восьмой неделе беременности ваша матка вырастает до размера лимона. Вы можете чувствовать усталость. Отмечается увеличение молочных желез, которые могут сопровождаться болезненными ощущениями; мочеиспускание становится частым. 

Некоторые беременные женщины ощущают слабость и усталость. К 14-й неделе беременности большинство женщин уже не испытывает утреннюю тошноту и чувствуют себя лучше.

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

9-12-я недели беременности

Развитие ребенка

9-я неделя

Лицо медленно приобретает человеческие черты. Глаза еще большие, но более выражены, появляется пигмент, определяющий цвет глаз. Сформированы уже рот и язык с крошечными вкусовыми рецепторами. Руки и ноги продолжают формироваться, хорошо различимы расщепления на концах, которые затем превратятся в пальцы, хотя еще не отделены друг от друга. Продолжается развитие всех главных органов (сердце, мозг, легкие, почки и кишечник).  

К 9-й неделе беременности длина ребенка составляет 22 мм

10-я неделя

По бокам головы ребенка начинают формироваться ушные раковины, а внутри – ушные каналы. Если бы вы могли посмотреть на лицо вашего ребенка, то смогли бы увидеть верхнюю губу и две крошечные ноздри в носу. Уже развиваются челюстные кости, которые  будут молочными зубами. Наконец, полностью сформировано сердце. Оно совершает до 180 ударов в минуту, что в 2-3 раза быстрее, чем у взрослого человека. Плод делает резкие судорожные движения, которые уже можно увидеть на экране УЗИ-монитора.

11-я неделя

Плод растет интенсивнее, плацента стремительно развивается (полностью будет сформирована примерно к 12-й неделе беременности). Кости лица уже сформированы. Глаза плода закрыты веками, и еще не будут открываться в течение ближайших несколько месяцев. Уши начинают приобретать правильную форму. Голова еще большая – составляет одну треть от размера всего туловища – тело интенсивно растет, развиваются мышцы плода, сформировались пальцы на руках и ногах, они разделены между собой. Появляются ногти.

12-я неделя

К 12-й неделе от последней менструации плод полностью сформирован. Все его внутренние органы, мышцы, конечности и кости, а также половые органы хорошо развиты. Отныне он будет далее расти  и развиваться. Будущая мама еще не может почувствовать шевеления плода, однако, он начинает совершать свои первые шевеления. Скелет плода состоит из хрящевой ткани, но в них уже начинает процесс окостенения.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Чтобы обеспечить максимальную поддержку увеличивающимся молочным железам, следует начать носить специальный бюстгальтер для беременных. Ваше настроение легко может меняться: вы чувствуете себя счастливой или неожиданно начинаете грустить. Не стоит беспокоиться по этому поводу – такие изменения в эмоциональном фоне вполне нормальное явление и позже пройдут.

Если вы еще не обращались к акушеру-гинекологу, то пора встать на учет для постоянного наблюдения за течением беременности. Необходимо посетить гинеколога не позднее 12-й недели беременности. Первая ультразвуковая диагностика проводится, как правило, в период между 8-й и 12 й неделями беременности (в зависимости от страны проживания).

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/second-trimester

Второй триместр

Ко второму триместру беременности ваш ребенок уже полностью сформирован, и происходит его интенсивный рост. Если в первом триместре у вас донимала утренняя тошнота, то к началу второго триместра обнаружите, что вы чувствуете себя все лучше и лучше.

 

13-16-я недели беременности

 

Развитие ребенка

13-я неделя

Вес ребенка составляет приблизительно 25 гр.

Полностью сформированы внутренние половые органы – яичники или мошонка, происходит формирование наружных половых органов. В этот период только начинают расти пенис (у мальчиков) или половые губы (у девочек), идентифицировать пол ребенка на данном этапе с помощью УЗИ крайне сложно.

14-я неделя  

К 14-й неделе длина тела плода от макушки до пяток составляет приблизительно 85 мм.

К этому времени ребенок начинает заглатывать околоплодные воды, которые поступают в желудок. Почки ребенка начинают работать благодаря тому, что он заглатывает воды, перерабатывает и выводит их вместе с мочой.

15-я неделя

Приблизительно к этому периоду ребенок начинает слышать – он может слышать приглушенные звуки из внешнего мира, шумы «работы» органов вашей пищеварительной системы, а также слышать ваш голос и биение вашего сердца.

Глаза становятся чувствительными к свету. Несмотря на то, что они все еще закрыты, они могут реагировать на яркий свет возле вашего живота.

16-я неделя

Мышцы лица становятся подвижными, он способен гримасничать. Это непроизвольные движения.

Нервная система продолжает развиваться, позволяя мышцам двигать конечностями. На данный момент ребенок может играться ручками, сжимать пальцы в кулачки.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Если в первом триместре у вас донимала утренняя тошнота, то примерно к 13-14-й неделям беременности обнаружите, что вы чувствуете себя все лучше и лучше.

Некоторые женщины начинают испытывать повышенное половое влечение, возможно, под влиянием гормональных изменений или усиленного притока крови к области малого таза. Однако такое происходит не у всех женщин, что является вполне нормальным явлением.

Живот все больше округляется, дно матки поднимается все выше. Причиной частых позывов к мочеиспусканию в течение последних месяцев является тот факт, что матка растет и давит на мочевой пузырь. К этому периоду мочеиспускание практически нормализуется. При болезненном мочеиспускании обратитесь к гинекологу. При наличии инфекции в мочевом пузыре, уретре следует немедленно начать лечение, чтобы болезнетворные микробы не попали в почки.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

17-20-я недели беременности

 Развитие ребенка

На 17-й неделе беременности плод продолжает активный расти, его вес составляет 150 гр. Тело растет интенсивнее, таким образом, голова и тело становятся более пропорциональными по отношению друг к другу.

Лицо начинает приобретать человеческие черты, начинают расти брови и ресницы. Несмотря на то, что веки еще закрыты, ребенок может двигать глазами, а также открывать и закрывать рот.

На коже пальцев уже  сформированы линии, так что ребенок уже имеет свои собственные индивидуальные отпечатки пальцев. У плода растут ногти на руках и ногах, захват становится крепче.

Ребенок начинает активно двигаться и может различать звуки из внешнего мира, например, музыку. Женщины, особенно вынашивающие первенца, могут еще и не ощущать их. Они похожи обычно на легкое вздрагивание или покачивание.

Ваш ребенок немного набрал в весе, но у него все еще почти нет жировой массы, так что если бы вы могли сейчас увидеть своего малыша, он выглядел бы несколько сморщенным; тем не менее, вес плода будет увеличиваться  до конца беременности и «округлится» в последние недели перед родами.

На 20 неделе беременности кожа ребенка покрывается скользким жирным белым веществом, называемым первородной смазкой, которое помогает защитить кожу в течение многих недель, проведенных в околоплодных водах.

 

Какие ощущения испытывает женщина

20 недель — это середина вашей беременности. Возможно, вы впервые ощутили движения своего ребенка на 17=й или 18-й неделе. Большинство женщин, вынашивающих первенца, ощущают первые движения плода на 18-20-й неделях. 

Обычно, шевеление плода похоже на слабые подрагивания, с трепетанием в животе, движение газов в кишечнике, бульканье жидкости. Немного позднее вы уже ни с чем не спутаете эти движения и даже сможете увидеть, как малыш толкается. Часто будете думать, чем толкался — ручкой или ножкой.

У вас может появиться темная полоса на средней линии живота. Это нормальная пигментация кожи, так как кожа живота растягивается, чтобы соответствовать размерам матке. Выпадение волос замедляется, ваши волосы становятся более объемными и блестящими.

На 18-20 неделях беременности вам предложат пройти ультразвуковое исследование, чтобы убедиться в том, что ваш ребенок развивается нормально. Ваш врач ответит на все вопросы.

В этот период отмечаются довольно распространенные и незначительные проблемы, как усталость и бессонница. Бессонница – частая проблема, но существует множество способов помочь себе заснуть, например, подкладывать подушки под растущий живот. У некоторых женщин бывают головные боли. Головные боли во время беременности — это обычное явление, но если женщины испытывают сильные боли, это может быть признаком серьезных проблем со здоровьем.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

Тревожные симптомы при беременности

 

21-24-я недели беременности

 

Развитие ребенка

К 21-й неделе беременности вес вашего будущего ребенка составляет 350 гр. С этого момента вес плода превышает вес плаценты (которая ранее была тяжелее плода). Плацента будет продолжать расти, однако не так интенсивно как плод.

Примерно в это время ребенок покрывается очень тонкими шелковистыми волосками, которые называются «лануго». Их предназначение неизвестно, но считается, что они помогают обеспечивать оптимальную температуру для малыша. К моменту рождения ребенка лануго обычно исчезают.

У вашего ребенка появляется режим сна и активности, который не обязательно совпадает с вашим. Когда вы спите ночью или расслабляетесь и пытаетесь уснуть, ваш ребенок может бодрствовать и двигаться.

Легкие еще не способны работать правильно, но ваш ребенок пытается совершать дыхательные движения, что является подготовкой к жизни вне матки. Весь кислород он получает от вас через плаценту, и так будет до момента его рождения.

Если ваш ребенок родится на 24-й неделе беременности, то у него имеются все шансы выжить. Большинство детей, родившихся ранее этого срока беременности, не могут жить, потому что их легкие и другие жизненно важные органы недостаточно развиты. Уход, который на сегодняшний день осуществляется в специальных неонатальных отделениях, позволяет спасти все большее количество преждевременно родившихся детей. У детей, рожденных примерно на этом сроке, возрастает риск инвалидности. Изучите подробнее преждевременные роды и специальный уход за новорожденными.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Живот начинает расти так быстро, что становится всем заметен. У вас может усилиться чувство голода — старайтесь придерживаться сбалансированной диеты, узнайте, какой пищи следует избегать.

Растяжки на коже появляются не у всех женщин, как правило, они становятся заметными примерно на 22-24-й неделях беременности. Растяжки могут появиться на животе, груди и бедрах. Сначала они красные, а позже бледнеют. Возможно, из вашей груди начнет понемногу выделяться молозиво — это нормально состояние для беременности.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

Тревожные симптомы при беременности

 

25-28-я недели беременности

Развитие ребенка

Ребенок двигается довольно энергично и реагирует на прикосновения и звуки. Очень громкие звуки могут заставить толкаться, вы почувствуете это.

Моча ребенка выделяется в околоплодные воды. Иногда он начинает икать, вы почувствуете пульсирующие толчки.

Веки ребенка впервые открываются, и скоро он начнет моргать. Цвет глаз почти всегда голубой или темно-голубой, хотя некоторые дети рождаются с карими глазами. Несколько недель спустя с момента рождения у вашего ребенка появится настоящий цвет глаз, который сохранится на всю жизнь.

В данный момент частота ударов сердца вашего ребенка колеблется в пределах 140 ударов в минуту. Сердце ребенка бьется быстрее, чем сердце будущей матери.

Мозг, легкие и органы пищеварения вашего ребенка сформировались, но еще не полностью созрели — они продолжат развитие до завершения беременности, таким образом, когда ребенок родится, все органы и системы организма  будут работать правильно.

На 28-й неделе вес ребенка составляет примерно 1 кг и полностью сформирован. Сердцебиение ребенка можно услышать с помощью стетоскопа. Отец ребенка может услышать их, просто приложив ухо к вашему животу, но не всегда удается найти точное место.

Ваш ребенок продолжает прибавлять в весе и запасать жировую ткань под кожей.

Какие ощущения испытывает женщина

Возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта: изжога, спазмы, расстройства желудка; поскольку ребенок активно растет, он начинает подпирать ваш желудок. Возможно, вы также заметите, что чаще чувствуете усталость.

У вас могут появиться отеки на лице, руках или ногах. Это избыточное накопление жидкости в организме, что является нормальным явлением (больше отдыхайте и поднимайте вверх отекающие ноги). Обязательно сообщайте об отеках врачу с тем, чтобы он измерил ваше артериальное давление и исключил преэклампсию, которое может стать причиной отеков.

На сегодняшний день в целях профилактики коклюша беременным рекомендуют делать прививку в течение третьего триместра (предпочтительно в 28 недель). Комбинация антител, проникающих в материнскую кровь, и сниженный риск для матери заразиться этой инфекцией делает это время идеальным для введения вакцины. Большинство штатов в настоящее время предлагают пройти вакцинацию бесплатно.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

 Тревожные симптомы при беременности

 

http://www.pregnancybirthbaby.org.au/third-trimester

Третий триместр

Ваша находитесь на завершающем этапе беременности. В некотором смысле три последних месяца беременности похожи на первые три. Особенно сильно проявляется усталость, а ваше эмоциональное состояние неровное. Чаще проявляются боли и дискомфорт в области пищеварения и спины. Старайтесь отдыхать как можно чаще.

 

29-32-я недели беременности

 

Развитие ребенка

На этом этапе беременности ваш ребенок продолжает совершать активные движения, вас, вероятнее всего, насторожат его частые движения. Не существует четкого установленного количества движений плода, каждый плод имеет свой собственный ритм. Вы должны изучить ритм движений вашего будущего ребенка, а в случае, если он изменился, следует обратиться за консультацией к врачу.

К этому времени сформирован сосательный рефлекс, ваш будущий ребенок уже может сосать пальцы. Плод продолжает накапливать жировую ткань, кожа разглаживается, становится более гладкой, исчезают складочки.

Белое жирное вещество – первородная смазка – и первородный пушок – лануго – начинают исчезать. Ребенок уже может фокусировать взгляд. Легкие продолжают интенсивно развиваться, однако, ребенок еще не способен самостоятельно дышать до 36-й недели.

К 32-й неделе беременности ребенок, как правило, принимает положение головой вниз, таким образом, готовится к родам. Такое положение называется «затылочное предлежание». Нет поводов для беспокойств, если ребенок не переместился вниз головой, – у него еще есть время перевернуться.

Количество околоплодных вод в вашей матке увеличивается, ребенок все еще заглатывает их и выделяет вместе с мочой.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Может появиться одышка, поскольку матка поднимается все выше, и вы набрали лишний вес.

В период между 29-й и 32-й неделями беременности судороги в ногах – довольно частое явление. Вероятнее всего, в этот период будет нарушено качества сна – женщина не может найти удобную позу. Попробуйте лечь на бок, положив одну подушку под живот, а другую между ног. На этом этапе беременности возникает частое мочеиспускание.

При каждом посещении врач будет измерять размеры матки, артериальное давление, исследовать мочу на наличие белка в ней, а также следить за развитием плода.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

 Тревожные симптомы при беременности

33-36-я недели беременности

 

Развитие ребенка

К 33-й неделе беременности мозг и нервная система плода полностью развиты. Кости будущего ребенка продолжают твердеть, за исключением костей черепа. Череп будущего ребенка все еще достаточно мягкий, а между костями черепа сохраняется некоторое пространство. Это позволяет голове ребенка сжиматься во время родов, чтобы легче преодолеть родовые пути. В результате прохождения через родовые пути подвижно соединённые кости могут плавно смещаться относительно друг друга, таким образом, защищая головной мозг от травм.

К этому моменту ваш будущий ребенок уже перевернулся в матке, приняв положение головой вниз, а ногами к грудной клетке. Ребенку уже недостаточно места в  матке, однако, он будет периодически двигаться, и вы почувствуете их, а также сможете увидеть, как ваш живот приходит в движение.

У будущих мальчиков начинают опускаться яички в мошонку  – изначально они находились в брюшной полости.

К 36-й неделе легкие ребенка полностью сформированы и готовы совершить первый вдох сразу после рождения. Пищеварительная система полностью готова к перевариванию грудного молока.

 

Какие ощущения испытывает женщина

Вам нужно двигаться медленно, поскольку из-за лишнего веса вы быстро утомляетесь, а также могут появиться боли в спине. Примерно с 34-й недели беременности вы можете ощущать периодические сокращения матки. Эти тренировочные сокращения, называемые также схватками Брэкстона Хикса, представляют собой нормальное явление при беременности. Но если они становятся болезненными или частыми, следует обратиться к гинекологу или в больницу.

Лишь около 5 % детей рождаются в положенный срок. Вы можете узнать подробнее о предвестниках родов, а также о том, что происходит во время родов.

Возможно, вы захотите приобрести все для ухода за новорожденным до родов. Если вы планируете рожать в больнице или роддоме, подготовьте все необходимые вам принадлежности для родов. 

Примерно с 36-й недели беременности у вас должны быть все номера телефонов, необходимые на случай начала родов.

Изучите подробнее варианты мест, где можно родить, и предвестники родов.

 

Рекомендации и советы для будущей мамы

 

Тревожные симптомы при беременности

 

37-40-я недели беременности

 

Развитие ребенка

На 37-й неделе ваша беременность считается доношенной.

В пищеварительной системе теперь содержится меконий — густое, зеленое вещество, из которого образуется первый стул вашего ребенка после рождения. В нем может содержаться лануго (тонкие волоски), покрывавший ранее малыша. Порой в околоплодных водах содержится первородный кал ребенка – меконий, – выделяемый во время родов. В таком случае акушер будет более внимательным а к вашему ребенку, потому что, вероятнее всего, ребенок перенес стресс.

В последние недели, незадолго перед родами, головка ребенка должна опуститься в область вашего таза. В этом случае ребенок, как говорится, «готов». Вы заметите, что ваш живот немного опустился. Иногда голова не опускается до начала родов.

Средний вес ребенка составляет теперь 3-4 кг.

Лануго, покрывавший тело вашего ребенка, теперь почти полностью сошел, хотя после рождения у некоторых детей отдельные участки тела могут быть покрыты лануго. Из-за гормонов вашего организма половые органы ребенка при его рождении несколько отечны и выглядят припухшими, но скоро они придут в норму.

Ваш ребенок готов к рождению, и в ближайшие недели вы встретитесь с ним

 

Какие ощущения испытывает женщина

Примерно к 37-й неделе беременности, если это ваша первая беременность, вы будете лучше себя чувствовать, так как ребенок сдвинется вниз, готовый к родам, при том, что будете ощущать давление и тяжесть внизу живота. Если беременность не первая, ребенок может не опуститься вниз до родов.

Большинство женщин рожают в период между 38-й и 42-й неделями беременности. Ваш врач с вами обсудит вопрос планируемого родоразрешения, если ваша беременность продолжается более 41 недели.

Звоните в больницу или врачу в любое время, если у вас появятся какие-то опасения по поводу ребенка или родов.

Посмотрите, чего ожидать, если ваш ребенок переношен. 

 

Подготовка к родам

 

Будьте готовы к родам

 

Некоторые предостережения о беременности

 

Преждевременные роды

 

Тревожные симптомы при беременности

Переношенная беременность

Как правило, беременность длится около 40 недель (или примерно 280 дней от первого дня последнего менструального цикла). Большинство женщин рожают примерно на неделю раньше предварительной даты родов, но некоторые женщины перенашивают беременность.

 

Если роды так и не начались через 41 неделю беременности, ваш гинеколог может предложить вам «отделение плодного пузыря». Данная процедура стимулирует выделение гормонов, которые вызывают схватки. Вы не обязаны проходить эту процедуру — стоит проконсультироваться у вашего гинеколога.

Если естественные роды после этого так и начались, ваш врач назначит дату стимуляции родов. Если вы не хотите проходить индукцию родов, а ваша беременность длится уже 42 недели или больше, вас и вашего ребенка тщательно обследуют.

Врач обследует вас и вашего ребенка методами ультразвукового исследования и контроля движений и сердцебиения вашего ребенка. Если врача насторожит состояние вашего ребенка, он предложит стимуляцию родов.

Стимуляция всегда планируется заранее, так что вы сможете обсудить с врачом его преимущества и недостатки и понять, почему вам необходима стимуляция родов. Выбор остается за вами, проходить индукцию родов или нет

Переношенная беременность более 42 недель

У большинства женщин в 42 недели беременности начинаются спонтанные роды. Если ваша беременность длится больше 42 недель, и вы решаете не проходить стимуляцию родов, вам должны предложить усиленный мониторинг состояния вашего ребенка.

При длительности беременности более 42 недель возрастает риск рождения мертвого ребенка, хотя большинство детей рождаются здоровыми. Невозможно предсказать, есть ли риск рождения мертвого плода, потому всем женщинам, не родившим до 42 недели, предлагается стимуляция.

 

Автор:

Ермаченко(Мизаушева) Людмила Валерьевна
гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук
Подробнее