Эндокринология как область науки с каждым годом привлекает к себе все больше внимания. Ее развитию, как научного процесса, главным образом способствует накопление знаний в области действия гормонов, а также разработка и усовершенствован
Сама щитовидная железа представляет собой небольшой орган, расположенный на передней поверхности шеи. Чуть выше расположен щитовидный хрящ гортани, именно он и дал название самой железе. По форме щитовидная железа напоминает бабочку: состоит из двух долей и перешейка. Ткань органа активно кровоснабжается: уровень кровотока в ней примерно в 48 раз выше, чем в мышцах. Но основании этого можно судить о важности ее функциональной активности.
Основная задача тиреоидных гормонов - обеспечивать энергетический баланс клеток, органов и систем. При снижении уровня Тироксина обмен веществ замедляется, при повышении усиливается, и та и другая ситуация неблагоприятно влияют на состояние здоровья. Нарушение функции щитовидной железы может проявиться многочисленными симптомами со стороны всех без исключения органов и систем, происходит нарушения всех обменных процессов. Именно из-за этого свойства щитовидную железу называют ««дирижером» всего организма. Сложность состоит в том, что дистиреоз (нарушение функции щитовидной железы) очень часто имеет различные маски других заболеваний, что затрудняет его распознавание. Но если проанализировать
Одно из самых распространённых заболеваний щитовидной железы - узловой зоб. Этот термин используется при обнаружении участка паренхимы, отличающийся по плотности от остальной ткани щитовидной железы и имеющий размер более 10 мм .
Распространённос
1) Нарушение работы щитовидной железы
2) Синдром сдавления окружающих органов и тканей
3) Злокачественный характер узлового образования
4) Косметический дефект, беспокоящий пациента
Основной негативный эффект узловое образование несет в себе при нарушении работы железы, в основном, когда «узел» длительно существует у него может появиться тенденция к переработке, то есть выделению большего количества гормонов, чем это надо организму. Говоря медицинским языком такое состояние называется «тиреотоксикоз». И здесь врачи часто сталкиваются с полисистемным характером поражения. С другой стороны, изменения какой-то одной системы можно поначалу принять за болезнь этого органа. Например, типичный синдром тиреотоксикоза – учащенный пульс, возникновение аритмии. Вследствие того, что этот симптом доминирует в клинической картине, то это длительное время может рассматриваться как заболевание сердца, а на самом деле основное заболевание - нарушение функции щитовидной железы.
Рисунок3. Симптомы тиреотоксикоза
Другим распрастраненным заболеванием щитовидной железы является гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы).
Основными причинами этого состояния является аутоиммунный тиреоидит и/или наличие ранее проведенных оперативных вмешательств на щитовидной железе (вследствие хирургического лечения или терапии радиоактивным йодом). Что такое аутоиммунный тиреоидит? Это заболевание щитовидной железы , в результатае которого клетки иммунной системы постепенно ее разрушают. При аутоиммунном тиреоидите у большинства пациентов в крови повышены уровни антител к ткани щитовидной железы (антитела к тиреоидной пероксидазе)
Гипотиреоз - самое частое эндокринное заболевание. По последним данным частота встречаемости гипотиреоза значительно увеличилась и составляет 5-7% в зависимости от возрастных групп (с возрастом частота гипотиреоза значимо увеличивается). Простое обследование (анализ крови) позволяет получить важную информацию о функциональном статусе щитовидной железы. Также как и симптомы тиреотоксиокза, так и симптомы гипотиреоза разнообразны и мало специфичны. Как, правило, все начинается со слабости, необъяснимой усталости, запоров, часто бывает железодефицитная анемия. Нередко отмечается прибавка веса. Часто гипотиреоз, особенно в более старшей возрастной группе, сопровождается повышением уровня артериального давления.
Рисунок 4. Симптомы гипотиреоза.
Если гипотиреоз протекает длительное время и остается нераспознанным - могут развиться его осложнения, так как при недостатке тиреоидных гормонов нарушаются многие звенья обмена веществ.
Особенно хотелось бы подчеркнуть о важности правильной работы щитовидной железы при беременности. Поскольку именно материнские тиреоидные гормоны (Т3 и Т4) влияют на умственное развитие будущего ребенка, в обязательно порядке женщина должна быть обследования на предмет функционального статуса щитовидной железы. При беременности в норме происходит значительное усиление функции щитовидной железы (на 40-50%), что необходимо для правильного развития плода, в первую очередь центральной нервной системы. При наличии провоцирующих факторов, которые могут вызвать снижение функции, это может привести к достаточно значимым последствиям в развитии ребенка. Но это далеко не значит, что если у женщины стоит диагноз гипотиреоза, она не может планировать беременность. Просто она должна быть под наблюдением эндокринолога и вовремя корректировать заместительную тиреоидную терапию.
Таким образом, еще раз хочется подчеркнуть важность работы такого небольшого по размеру органа (этой «чудесной бабочки», как ее часто называют в литературе), но с таким большим количеством функций и с огромным влиянием на организм.